王军杰在北京、重庆、郑州等地参与经营着多家养老院 。其中在重庆万州区托管了20多家农村敬老院 ， 通过投入资金改造 ， 服务提档升级后实现了连锁化运营 ， “经过片区整合优化 ， 一些机构没再赔钱 ， 原来有些挣扎在生存边界线上的 ， 收了一些社会老人 ， 也在向好的方向发展 。”
河南许昌的“95”后养老院院长樊金林告诉八点健闻 ， 自己的养老院项目就是公建民营模式 ， 但是也需要自己出资百万左右 ， 政府方面为了扶持养老行业出资消防、房屋部分 ， 而自己这边出资的部分主要用于装修、人力、设施等 。虽然因为地块属性原因 ， 后续仍然需要缴纳租金 ， 但是相比同地段来说 ， 租金还是便宜了不少 。樊金林表示 ， 目前养老院仅开设一年就实现了每收支平衡 ， 虽然前期投入不少 ， 但是假以时日 ， 收回成本必然不成问题 。
有了公建民营这条模式后 ， 养老行业已经逐渐脱离过去的惨淡 ， 逐渐开始回本赚钱 。
王军杰告诉八点健闻 ， 养老院的行业利润很低 ， 一般养老院都在10%左右徘徊 ， 有的甚至可能只有5% 。最大的投入在于买地租地改造等硬件成本 。而在各地如火如荼开展了公办/公建民营之后 ， 一般养老院只要入住率达到50% ， 基本都能收支平衡、存活下来 。
下一个20年 ， 我们能享受到什么样的养老服务？
尽管不如医药行业那样风起云涌 ， 相对沉稳的养老行业也在静观其变 。
“一家养老院能连续经营二十年很不容易 ， 但是如果这家养老院还是在用二十年前的模式 ， 那它肯定坚持不到下一个二十年 。”安睿福祉合伙人王悦曾在公开演讲中说 。
机构是否是养老的最终归宿？养老服务领域一直盛行“9073”或“9064”规律 ， 即90%的老年人为居家养老 ， 7%（或6%）的老年人社区养老 ， “3%”（或4%）的老年人机构养老 。
“可事实上 ， 最后那3%的失能、失智老人真的会前往机构？进一步说 ， 机构真的会比居家更好吗？”在浙江大学公共管理学院博士王中汉看来 ， 可能这仍要打上一个问号 ， “诚然 ， 养老机构的作用无法替代 ， 专门的看护场所和专业的护理床位 ， 的确会让一个高度失能的老人维持基本生活 ， 可是 ， 离开了家人 ， 住到一个陌生的机构环境里 ， 他们的幸福感真的能够提高吗？”
2013年 ， 国务院发布《关于加快发展养老服务业的若干意见》 ， 确立了以居家为基础 ， 社区为依托 ， 机构为支撑的养老服务体系框架 。不过 ， 就在近两年的政府文件中 ， 关键词已经悄然转变为“机构为补充” ， 更多的空间留给了社区和居家 。
这是一个重要的转变 ， 意味着基于传统观念和现实情况 ， 最贴合老人和社会需求的 ， 其实是开在家门口的养老院 ， 以及送上门的养老院服务 。
相比集约式的机构养老 ， 小而美的社区化养老可能是未来更重要的发展方向 。
一个形象的类比是 ， 机构养老就像是大超市 ， 品类丰富 ， 选择更多 ， 更能满足老年人的现实需求 ， 而社区就像是开在小区附近的便利店 ， 虽然价格略贵 ， 但胜在方便 ， 更贴近老人的现实需求 。

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