生活中总会一不小心把头撞到,有时候感觉问题不大就没有管,不过头部是人体最为重要的器官之一,是控制人体生理机能运作的中心,所以不得不重视,下面我们就来看看在各种情况下头被不小心撞到了应该怎么处理 。
如果是车祸或从高楼坠下等明显、严重的撞击伤势,大多数的人多半知道要立刻送急诊;但有的时候,撞击并没有造成严重的外伤,伤者本身也意识清醒,就很难判断是否该送医院检查了 。

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不小心撞到头了怎么办1.72小时内应该仔细观察患者反应
长庚医院急重症神经外科主任吴杰才说,头撞到的情况是否严重,跟撞到的位置、撞击时的力量,以及患者本身的状况都有关系,不管哪种情况受伤,应该以患者的反应来评估是否需送医 。
轻微的头部撞伤,如果只是肿起来或皮肉伤,且患者精神状况良好,并不需要立刻送医 。小孩子嬉闹时碰撞、或者年轻人不小心被球砸到,多半就是痛几分钟就恢复正常 。
比较需要担心的是颅内出血,当血块压迫到脑组织就会造成伤害 。随出血程度的不同,患者不一定会立刻出现异常的反应,因此在受伤后72小时之内,至少每3~4小时就应该观察一下患者是否出现以下任何一种情况,就应该送医:
1.曾短暂昏过去、失去意识
2.头晕、剧烈呕吐(尤其是喷射状的呕吐)
3.手脚或嘴角抽搐
4.严重头痛
5.嗜睡或很难叫醒
6.单侧肢体无法使力或不平衡
7.视力模糊、两边瞳孔不一样大、偏斜
8.儿童头顶的囱门鼓起
撞到几天内,持续有头晕、头痛,或有一、两次因晕眩而想吐,其实也算正常现象,但如果病人真的感觉不放心,或觉得有异状,也可以当天或隔天至神经外科做检查 。
像是艺人萧敬腾打篮球,头部撞到队友膝盖,只要变换姿势头就会特别痛,结果忍了一个星期才在半夜传简讯要经纪人带他去看医生,就是不太正确的做法,吴杰才说 。
2.尽可能记下受伤时的细节
意外发生时,一旁目睹的人要冷静记下撞到时的状况,如果一旦需要送医,这些描述可以帮助医师判断伤势 。
吴杰才举例,像是撞到侧脑(太阳穴附近)通常会比撞到后脑杓危险,因为这个位置的头骨较薄,也是头部非常脆弱的地方 。或者孩子从椅子上跌下来,若知道高度就能评估撞击的力道 。
该注意的细节:
患者是否有当场昏过去、受伤后的反应(是哭闹、喊叫、还是发呆)、撞伤的位置、撞到的东西是什么、是从多高的地方摔下来、呕吐的症状是否为喷射吐出、患者本身是否有凝血功能异常的问题 。
3.电脑断层要在对的时机做才有意义,且1~2个月内仍要持续观察
就医时,医生会为病人做神经学检查与问诊,若判断状况有脑部出血或骨折的可能,才会利用电脑断层扫描摄影(CT)做更详细的伤势判定,以决定病人是否要开刀或住院观察 。
但有些民众常认为一定要作影像检查才安心,即使症状轻微仍坚持要做检查 。各大急诊室或多或少都发生过这种情况:家属坚持要做电脑断层,但医师评估患者状况不需要,结果病人转院后「另寻高明」,便写信投诉原本的医师不尽责服务 。
医学大学附设医院神经外科医师林恩源表示,电脑断层扫描含有微量辐射,多做检查并不完全是件好事 。要在对的时机做,才有意义 。
林恩源无奈地表示,有时候说不用照(CT),家属就会要求医生得保证病人安全没事,但CT也不等于安全的保证,因为它只能反映脑部「接受检查时」的状况 。而且就算医生评估无异状,病人返家后一至两个月内仍需要持续观察 。因为有些脑部的损伤可能会等到受伤后至少3天到一个月左右,才会逐渐出现 。
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