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什么是胰岛素抵抗？
胰岛素抵抗是指胰岛素作用在葡萄糖利用和清除方面明显降低 。
简单的说 ， 正常人每天需要50个单位的胰岛素 ， 而这些胰岛素都能发挥作用 。但有些人有可能也分泌50个单位的胰岛素 ， 而这50个单位的胰岛素 ， 只有一部分胰岛素正常发挥作用 ， 其他的都不好用了 ， 并没有全部干活 。或者是分泌的胰岛素的量是正常人的好多倍 。
许多环境因素导致胰岛素抵抗 ， 比如最常见的肥胖(尤其是中心性肥胖） ， 而Ⅱ型糖尿病患者的肥胖率占80% 。这类人群长期运动量不足和饮食能量摄人过多 ， 是导致胰岛素抵抗最主要的原因 。
生活中还有一些假的~瘦子 。就是本身看起来很瘦 ， 但是内脏脂肪很多 ， 血脂很高 ， 这类的人出现胰岛素抵抗的机率基本上适合胖人一样的 。
脂肪细胞能分泌抵抗素 ， 抵抗素可降低胰岛素刺激后的葡萄糖摄取 ， 中和抵抗素后组织摄取葡萄糖回升 。
其实导致胰岛素抵抗的病因很多 ， 不单单是肥胖 ， 还有遗传性因素~原发性胰岛素抵抗
也就是先天胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变 ， 常常是多基因突变协同导致胰岛素抵抗 。
另外体内的高游离脂肪酸血症、某些药物如糖皮质激素、某些微量元素缺乏如铬和钒缺乏、妊娠和体内胰岛素拮抗激素增多等 。
包括肿瘤坏死因子a(TNF-a)增多 ， 抑制肌肉组织胰岛素受体的酪氨酸激酶的活性 ， 导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症 。
胰岛素抵抗的重要部位是在肌肉和脂肪 。
但肝脏也是胰岛素抵抗的主要部位 。对于健康个体 ， 在基础状态下 ， 肝脏葡萄糖生成维持在一定速率 ， 以维持脑和其他神经组织的能量；在进食或葡萄糖负荷后 ， 胰岛素进入肝脏抑制肝脏葡萄糖产生 。存在胰岛素抵抗的患者 ， 肝脏不能有效感知胰岛素而持续产生葡萄糖 ， 造成肝脏葡萄糖生成增加 。
在非肥胖人群空腹血清胰岛素水平超过30mu/L ， 而糖负荷后胰岛素水平超过200mu/L可考虑存在胰岛素抵抗 。
作者简介:
李实
国家二ji营养师
王兴国特训班五期学员
糖尿病教育专员
高ji育婴师
护师
青春期男孩胰岛素抵抗能逆转吗？谢谢邀请 。首先必须了解何为胰岛素抵抗 。胰岛素的作用就是帮助血液中的葡萄糖进入细胞内 ， 从而保证身体组织细胞获得能量 。
假如各种原因导致组织细胞对胰岛素的这一功能产生抵抗 ， 为了保证组织细胞仍然可以获得充足能量 ， 身体必须分泌更多的胰岛素完成这一工作 ， 这就产生了高胰岛素血症 ， 这一代谢状况就是胰岛素抵抗 。
胰岛素抵抗是健康的大敌 ， 它可能导致糖尿病、高血压、高尿酸血症等慢性代谢性疾病必须引起重视！
胰岛素抵抗是可以逆转的！逆转的关键在于正确的生活方式 。包括饮食、运动、心理和睡眠 。
饮食非常关键！必须减少碳水化合物的摄入 ， 因为碳水化合物会增加胰岛素分泌 ， 加剧胰岛素抵抗；此外 ， 减肥非常重要 ， 因为过多的体脂也会增加胰岛素抵抗 。

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