说到这个问题我就真是一肚子的悲伤啊，我是一名胸部肿瘤外科的的大夫，食管癌是我们做的非常多的手术，这么多年也碰到了不少难缠的并发症，虽然最后都转危为安了，但是也真是积累了不少经验和教训，和大家分享一下 。
【食管癌术后常见的并发症有哪些】

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1.吻合口瘘这是所有并发症当中排diyi位的，也是最常见的，目前国际上的发生概率是10%，也就是说10个患者当中，大约有一个会出现吻合口瘘的情况 。

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什么叫吻合口瘘呢？

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就是说我们把食管和胃接到一起之后，缝得非常结实 。我们希望的是两个组织可以长在一起，但是有些患者因为营养状况，血运条件的问题，偏偏就有一个小眼儿没有长上 。这个时候，消化液就直接从这个眼儿流到了胸腔里，往往还会伴随发热等感染的症状 。

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如图，例如颈部的引流口会出现红肿热痛的症状

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例如引流管会出现浑浊的脓性分泌物
吻合口瘘一般会在术后5-9天出现，所以过了这个时间，一般可以认为就不太会出现瘘了 。就算出现，越晚出现的瘘好的越快 。
那么吻合口瘘是不是很危险呢？是，也不是 。
说是，是因为如果脓液引流的不充分，患者会持续发高烧，能量大量消耗，体重迅速下降，免疫力也越来越低下 。慢慢会出现各种其他系统的问题，如肺部的感染等等 。所以如果出现吻合口瘘，diyi要素就是保持引流管要通畅 。
说不是，是因为吻合口瘘只要能引流充分，都是能长好的，大概需要1周到3个月不等的时间，引流越充分，营养越充足，愈合得越快 。
2.肺部感染食管手术，有时候也会出现肺炎 。
一方面是因为手术会经过胸腔，所以这侧肺会先暂时不通气，于是出现了一个从不通气到通气的过程，对肺会存在一定损伤 。
另外一方面，食管的手术，因为贲门括约肌被切掉了，所以有的时候会出现反流误吸的情况，就是胃里面的胃液返流到嗓子眼，然后掉进气管里面了 。
由于人体的支气管左右不一样，右侧是竖直的，所以这些胃液都有可能直接掉到右侧，造成右侧的化学性损伤导致的肺炎 。
所以要求患者术后一定要加强咳嗽，咳痰，把痰争取排出来 。另外，在睡觉的时候一定要有个大约20-30°的斜坡，别躺平睡觉，让胃液都往下走 。
（图为胸片，胸片上的左右和现实是相反的，所以可以看到右侧的肺都白了，这是发生了肺炎）
3.其他剩下的伤口感染啊，肺栓塞之类，淋巴瘘之类的概率相对都较低，不一一赘述 。
我们对于术后并发症的态度是，我们不怕 。
我们不能保证不发生并发症，但是能保证的是，发生了任何并发症，我们都能陪患者风雨同舟地度过 。
下图是在ICU陪伴了患者9天，家属寿衣都买好了，但最后我们齐心协力，让病人转危为安的过程 。（胸片从黑，到两边都白，再到黑的过程）
所以朋友们，对于食管手术，你还有什么想问的呢？
食道癌手术后吃什么比较好食管癌手术损伤较大，手术切掉了大部分是食管、贲门、还有部分胃，胃被制作成了管状，上提至胸腔 。
食管被切掉了，原本蠕动食物的功能部分丧失，所以术后吃饭还是不顺畅；贲门没有了，失去了阻挡胃酸的屏障，术后就会出现反流性食管炎的症状，如反酸、烧心、嗳气、吐酸水、咳嗽；胃也被切掉了一部分，变成了管状胃，储存和消化食物的功能减退，所以术后会出现吃饭容易饱胀，吸收也不好，更容易消瘦，消化不完全的食物进入小肠，还容易引起腹泻 。等等这一系列的原因，导致食管癌术后的病人很难胖起来 。

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