【按照现在的医疗水平狂犬病发作以后能治愈吗】(特约回答:全科陈医生)
近年来人们对狂犬病的认识越来越多 , 都知道狂犬病是治不了的 , 所以一旦被猫狗咬伤甚至只是舔一口都恨不得立即去打狂犬病疫苗 , 而夏季又正巧是犬咬伤的高发季节 , 所以今天就来聊一下为什么现代医学高速发展但却依旧不能治疗狂犬病 。

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狂犬病是由于各种原因感染了狂犬病毒所致 , 通常从感染到发病可以分为四个阶段 , 即潜伏期、前驱期或侵袭期、兴奋期、麻痹期 。
潜伏期:病毒紫瑶上部为侵入后 , 于伤口的横纹肌神经纤维处进行病毒复制 , 以后再侵入附近的神经末梢 , 从局部伤口到侵入周围神经的时间一般为3天 。潜伏期长短不一 , 根据咬伤部位、伤口深度、病毒毒力等因素改变 。
前驱期:在患者出现兴奋状态前 , 多数病人有类似“病毒性感冒”的症状 , 如低热、乏力、周身肌肉酸痛、食欲不振等 , 继而出现恐惧不安的感觉 。此期有一特殊症状是伤口及其附近感觉异常 , 有麻、痒、痛及蚁走感 , 这是由于病毒繁殖刺激神经元所致 , 有80%病例有此类症状 。
兴奋期:病毒进一步上行感染至中枢神经 , 患者进入高度兴奋状态 , 其突出表现为极度恐惧、恐水、怕风、畏光 , 气促、肌痉挛 , 多汗流涎 。由于恐水是狂犬病的特殊症状 , 所以狂犬病以前也叫“恐水症” 。这个时期的患者神志是清楚的 , 虽然他们病状恐怖 , 但极少数会伤害周围人群 。
麻痹期:进入这个时期的患者痉挛停止 , 出现迟缓性瘫痪 , 呼吸逐渐减弱 , 最终因呼吸和循环衰竭而死亡 。
以上介绍了狂犬病从感染到发病的大致过程 , 我们可以注意到狂犬病毒主要通过侵犯神经导致发病 , 这类病毒称为噬神经性病毒 , 当狂犬病毒进入人体后首先感染肌肉细胞 , 在伤口附近肌细胞内少量繁殖 , 但它并不会进入血液扩散 , 而是直接侵入附近末梢神经 , 再延周围神经向中枢神经扩散 。正是由于狂犬病毒的这种特殊复制方式 , 使得免疫系统不能在病毒入侵时及时发现并产生相应抗体来消灭病毒 , 而神经系统损伤又是不可逆的 , 所以一旦狂犬病发作 , 就无法再治愈 。
提起狂犬病 , 先给你介绍一个典型案例2021年2月12日 , 河南新乡市卫辉市安都乡一名9岁儿童因狂犬病发病死亡 。
孩子爷爷介绍说 , 在2018年5-6月份 , 孩子在曾祖父家逗小狗时曾被第一只狗抓伤;
2018年12月30日 , 该孩子在玩耍时手部伤口被第二只狗舔舐 , 两次暴露均未及时告诉家长 , 未及时到疾控部门进行处置 。

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2021年2月7日 , 正月初三 , 正值春节走亲访友之际 , 孩子陆续出现怕风、怕水、怕光、怕声等症状;
2月10日症状加重并出现双上肢麻木 , 伴有躁狂、兴奋、四肢痉挛到新医一附院就诊 , 诊断为狂犬病;

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