继“食饮有节”之后，上古之人长寿的秘诀，便是“起居有常” 。

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起居，对于今人而言，是日常生活作息的意思 。所以很多中医和养生爱好者往往认为这句话的意思是“睡觉、起床要有规律，昼醒夜眠，不要睡眠颠倒，不要熬夜，不要赖床 。”

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我认为这种解释不对，毕竟“法于阴阳”就已经包含了日月交替、昼出夜伏的道理，没必要再强调一个睡觉起床的问题 。更何况，古人没电，夜生活根本没法丰富，白天干活又累得要死，熬夜能搞个毛线？所以起居有常，肯定不是说睡觉的问题 。

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事实上，古人“日出而作，日落而息”, 一般一更天（戌时，19-21点）就睡觉了 。一方面是没事干，另一方面是为了省钱 。女人夜晚干活帮补家计，织布、纺线、缝补等，基本都不点灯，哪怕用灯，也会将灯芯拨到特别小，仅留一丝微弱的光亮 。为什么，油钱贵啊？所以，穷人家的孩子要想挑灯夜读，很难，只能凿壁偷光，借月光，借佛前不灭光看看书 。
也就是在北宋，开封、扬州这些很大的城市才开始出现了夜市，一般老百姓根本没条件熬夜、晚起 。就连皇帝一般也是五更（寅时，3-5点）入朝，早睡早起基本是古人的标配 。
起居的意思应该是举止动作，据《说文解字》，起，能立也；居，蹲也 。起居有常的意思是，举止动作要有常，即保持良好的动作模式，坐有坐相，站有站相，同时有动也有静，动静协调即为阴阳调和 。如此，人便能保持一个良好的体态，没有今人常见的驼背、头前倾等问题，即骨头不歪、筋膜不紧，使得“骨正筋柔，气血以流” 。古人很早就明白了立身中正的重要性，“修身”是摆在diyi位的 。
这种解释很合理，因为《黄帝内经·生气通天论》曰，“是故谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精 。谨道如法，长有天命 。”谨和五味，说的食饮有节中的五味调和；骨正筋柔，说的是起居有常保持的身体状态；气血以流，腠理以密，骨气以精，是良好的生活方式带来的结果 。这样遵从道法自然地去生活，就能长命百岁 。
这里还有一个要点，为什么强调“骨气以精” 。
我们常说老人身体好，精气神足，会说身子骨真硬朗 。这说明，健康的重点在骨上，养生先养骨 。人能承受多大的重量，也不是看肌肉，而是看骨头，骨头位置对，力就能顺利地传导到地面，不会给身体造成问题 。但今人基本都有骨的问题，主要是颈椎、腰椎、肩膀和膝盖这几个地方 。尤其是脊柱的问题，不仅会引发疼痛，还会引起脏腑的问题 。
从现代医学的角度看，从脊髓分出的31对神经由椎间孔伸出而贯穿全身，负责传递大脑与身体各个部位之间的信号 。一旦脊柱的位置不正，神经就会受到不正常的挤压，导致信号异常，从而引发身体功能失调 。
导致这个问题的根本原因，就是“起居无常”，即姿势不正、少动多静，使得“骨不正筋不柔”，引发脊柱结构的变化 。
再联系道家之人修习的导引术，既有动功，亦有静功 。行立坐卧，均有姿势的要求，而这些要求是固定的——如立身中正、虚灵顶劲、含胸拔背、虚胸实腹、气沉丹田等等，且流传到后世，成为所有武术、导引术的基本练功法则 。故，言之为起居有常 。
今天长寿之人，往往也喜好练习太极、八段锦等健身功法，数十年如一日，从不间断 。如前不久逝世的国医大师邓铁涛，享年104岁，即有每日练习八段锦的习惯 。

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