拔竹罐有什么好处?有什么坏处? _经验常识

【拔竹罐有什么好处?有什么坏处?】拔罐有什么好处

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一’概述竹罐疗法是祖国传统康复医疗手段---拔管疗法中的一种，在隋唐的医籍“外台秘药。卷四十”中就有关于用竹罐吸拔的详细描述，此法沿用至今上千年，属中医外zhi法之一。是以专门选制的1～2年生坚固的细毛竹（斑竹）节，在剥去其外表皮（篾青）后半机械加工制成一端有节密闭密闭，一端开口的不同规格的竹罐（竹管）。通过煎煮后，罐内遗留膨胀的热气，气体在冷却过程中产生负压，大气压使罐口吸附于人体不同部位(经穴)，产生温经散寒、活血通络、驱邪止痛、去瘀排毒等作用，常用于感受风寒湿邪、外伤劳损等原因引起的肢体不同部位的痹症，及感冒咳喘、胃腹疼痛、吐泻等、因其具有罐口较小，可沿经穴灵活使用等特点，尤其适于远端小关节附近的病变。在zhi疗中配合中药使用，可进一步增强疗效。辽宁中医药大学附属医院康复科宋哲操作：依不同病情、不同病位选一定数量的竹罐（经二次加工后，要求罐壁薄厚均匀适当、罐口平滑园钝）10个左右。放入沸腾的开水中（zhi前先将装有散寒活血、通路止痛功用中草药的纱布袋投水中煎煮至一定浓度后，再放竹罐煎煮、常规使用，疗效更佳）1分钟左右，锅内热气弥漫，开盖，一手以长钳将竹罐颠倒（罐口朝下空去热水）取出，立即倒扣在垫有数层毛巾的另一手上，手抓毛巾握紧罐口(勿漏气)拭去罐表热水，快速、有效地甩去罐内残余热水，立即扣压在机体相应部位，稍候松手。三‘ 剂量与疗程：每次用罐10个左右，规格不一，留罐时间以病变程度、病人体质及患处皮肤耐受程度而定，一般在10分钟左右，一日或隔日一次，10次左右为一疗程。适应症：外感风寒湿邪、外伤劳损等原因所致的肢体不同部位的痹症，颈椎病，腰背痛，肩周炎等，感冒咳嗽，哮喘、肺炎、胃腹疼痛、吐泻返酸、便秘、疖痈不同阶段（未成脓时可将郁滞毒气吸出，令气血通畅瘀肿消散，已成脓时也可托毒排脓减轻症状）、毒虫咬伤等。4注意事项：4.1急性传染病（尤其急性传染性皮肤病），广泛性皮肤病，高热抽搐，极度衰竭，出血倾向疾病，活动性肺结核，急腹症，严重心脏病人。zhi疗部位皮肤过敏、溃疡、全身浮肿、烫伤、冻伤、肿瘤，女性经期、孕期腹部及腰骶部禁用。zhi疗部皮下有大血管，，骨骼凸凹不平，较大的瘢痕上、乳头,毛发较多处，皮下肌肉脂肪明显量少，皮肤细或干燥弹性差，某些年老体虚，久病虚弱，部分心脑血管病人，糖尿病病人，小儿、机体耐受性差，有“晕针”病史者慎用。对此类病人操作前宜选舒适放松体位（多为卧位），做好解释工作，可适当延长罐体在空中停留时间（毛巾始终严捂罐口），减少留罐时间，以降低罐口对机体皮肤的刺激强度（初次接受zhi疗者尤须注意），zhi疗期间注意观察，有异常立即起罐。4.3拔管前要选好体位、部位、大小适当的罐体。初次接受该zhi疗或体弱者，宜取卧位.4.4竹罐要标准，，罐壁要求薄厚适当且均匀，罐口平滑园钝。4.5拔管前甩净罐内残余热水4.5尽量缩短竹罐出锅后（毛巾捂严罐口）与罐口吸附皮肤前之间在空中停留的时间。4.6初次操作者，为确保罐不脱罐，在规范操作前提下，宜将罐口直接紧压在相应经穴上，并原地左右适当转动罐体，略压一会后再松手。4.7罐刚固定时，罐口下皮肤有温热感（温热是正常刺激感，烫是异常刺激感），肢体不宜马上移动（否则，罐体易脱落），起罐时有短暂的疼痛，常见罐口下皮肤淤血、充血或无明显变化、有水珠、甚或有泡、扪之均发凉。5竹罐产生负压及其zhi疗作用的机理5.1竹罐经煮沸后，立即边控水边取出（快速甩去残余热水）管内只剩混合的热气（水蒸气和膨胀的热空气）立即扣压在机体相应部位的皮肤上后，罐口内皮肤受热皮下血管等充血，循环加快，血液、淋巴液等将吸收的热能很快带走，组织变软,使罐口端温度下降气体随之冷缩，在大气压下，产生使罐体能吸附皮肤的初步负压。5.2随照罐体在空气中时间的延长，罐内热量由罐壁散发，逐渐完全冷却负压也随着不断增加致最大强度（表现为罐口处皮肤紧缩感逐步增强）罐体充分发挥zhi疗作用。5.3罐内水蒸气也随温度的下降而变为液态（刚起罐后罐口下皮表有水珠）此举也参与罐内负压的形成。5.4罐内最大负压形成时（拔管后5分钟左右），对机体的刺激最明显，作用最强，在此基础上继续留罐5分钟左右可达最佳疗效。5.6现代医学认为,拔罐对人体有机械和温热刺激,前者,罐体在负压状态下产生的机械性吸力,首先使局部毛细血管充血破裂,RBC渗出解体--皮下淤血，经机体自家溶血后可产生一种类组胺物质，，随体液周流作用于全身不同组织器官，另外吸力刺激局部皮肤感受器，经反射调节大脑皮层的兴奋与抑制过程，使异常状态趋于平衡。后者使局部血循加快，毛细血管通透性增加，代谢加快，局部组织营养状态改善，WBC吞噬力及免疫功能增强。二者的综合作用使疾病趋于康复。6如何避免拔罐无灼痛无烫伤（罐具标准，操作规范，zhi疗时间内及时起罐，选位适当是避免烫伤的前提。）6.1罐壁厚，吸热多（温度高），当罐口与皮肤接触后，机体不能将超过人体温度阈的热量及时散除，致使罐口下皮肤有灼痛感及烫伤皮损。6.2操作中未甩净残余热水，致使其顺罐壁下流，罐口接触皮肤后，也会出现上述损伤，均属非zhi疗性烫伤（起泡），须避免。。6.3皮肤对负压的耐受程度因人而异，拔罐zhi疗时间是10分钟左右，正常情况下留罐（如留罐前皮肤有一过性灼痛等异常现象，应在zhi疗时间内提前起罐）时间过长（超过zhi疗时间一倍以上），起罐时突起的皮肤上会出现水泡，属zhi疗失误性水泡。也应避免。6.4在zhi疗时间内出现水泡，中医认为：是体内病邪（主要是积滞的湿邪）外出的表现形式( 对此中医有时会用少量药性较强的皮肤粘膜刺激性中草药，贴在不同穴位上,激起皮肤出泡,进而破泡引邪外出的发泡疗法 ,zhi疗湿邪为主的疾病,二者的原理是一样的)，对于较大的水泡应及时穿破引邪外出（注意消毒，泡瘪后要保护泡表皮完整物撕去，可喷敷云南白药、一效散，涂紫药水等）对较小水泡不需特殊处理，任其自然消退，二者均须注意防感染。6.5zhi前选好体位，尽量使罐口垂直或＞30°留罐，拔罐初期罐内热气较多，当罐口于皮肤的角度较低时＜30°，（尤其在水平位以下甚至罐口朝上时），罐口近端热气的密度不被及时消减。，罐口内皮下血液、淋巴液不能将过多的热量及时散发掉，致使留罐初期罐口处皮肤灼痛，应起罐观察，重拔或改换它穴，对水平位上下且灼痛不甚，很快消失者，不必马上起罐，将该罐到移别处或本次用罐全部拔完时再起不迟或提前几分钟起罐，对罐口朝上或灼痛感强烈者，应马上起罐，调整剂量重拔，否则到时间起罐时罐口内会出现烫伤――起泡）。6.6严格掌握适应症，对属慎用者，必须随时观察，掌握好剂量。7对起罐时灌口内皮肤颜色（罐斑）的认识中医认为，人体内的病变可由经脉→络脉→经筋→皮部反映于体表，罐口内皮色反映体内病邪种类、病变程度，是体内病邪外出的表现形式之一。外感之邪多以风寒湿邪三者杂合而至，在具体病人病变上反映主次不同，其外出的表现形式不同。7.1当病体内风寒邪为主，多发病急，患部疼痛为主且较甚，（经脉瘀滞明显），起罐时罐口内皮肤颜色（罐斑）以紫黑色、紫红色、皮内暗紫色、紫色斑块花纹为多，是人们普遍认为机体有病的表现，拔管刺激强度过大、时间过长，尤其拔火罐时，罐斑常表现出紫黑色，难免伴有水泡等皮损发生。7.2当湿邪为主时，见局部浮肿、积液，机体呈湿邪证像，在正常zhi疗时间内，“罐斑”常表现为大小不等的水泡，是湿邪外出的表现形式之一。7.3当病程较长，不是以疼痛为主时，罐斑并不明显，但临床观察证明，经拔管后的疗效是肯定的，反证并非只有”出现紫色罐斑才有病”的观点是片面的。7.4另外，即使紫色罐斑，也多见于首次接触本疗法，或长时间未接受拔管zhi疗，再次应用本疗法的初始几次者，继续zhi疗罐斑色度不会一成不变的，所以罐斑的颜色不能作为判断是否有病的weiyi标准。7.5现代医学认为，由于每人体质各异，毛细血管的脆性大小不同，在同样的外力作用下，前者宜破裂出血，出现明显的罐斑，反之不明显，但拔罐所产生机械和温热刺激，经神经、体液放射带来的zhi疗效应是一样的。8 对起罐时灌口皮肤疼痛的认识8.1留罐后,罐内负压逐渐升高,到最大负压形成时,灌口下皮肤内痛觉神经末梢纤维感受器所受牵拉最明显,表现为灌口周缘皮肤由弱到最强的紧缩样抽痛(体瘦小、皮下肌肉脂肪少、骨凸部位尤其明显) 。,一段时间后（约5分钟），对上述刺激刺，机体大脑中枢逐渐产生适应性，疼痛逐渐减轻或消失。8.2起罐时，罐内负压突然复常，灌口缘上皮肤所受牵张力突然消失,也相当于被牵张的痛觉神经末梢感受器，又受到一次较明显的刺激,加上皮内其他组织突然回压，而表现出皮肤一过性较明显疼痛。9如何用竹罐走罐根据竹罐（水罐）拔罐负压由小到大，逐步形成的特点，在罐口与皮肤（负压状态下）严密接触的前提下，将罐体沿上下或左右、直线或弧线、同经或隔经往返移动（多借助润滑剂）最后留置罐体在不同穴位上，起到一个罐体一次性动态zhi疗（刺激）多个经穴的目的，在原有疗效基础上，使机体因病紊乱的功能，进一步达到新的平衡，增强了疗效，且竹罐罐体大小不同，可沿经往返于机体能拔罐的不同部位，扩大了zhi疗范围。

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