糖尿病人吃粗粮，血糖不降反升为何 _Bmi高不宜选用降糖药

多吃粗粮是近年来除了红枣枸杞茶之外的又一养生热点话题，不仅是高血压，糖尿病，高血脂等慢性病人群需要多吃粗粮，而且普通人群多吃粗粮也是有助于健康的。

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粗粮是相对平时吃的精米、白面等细粮而言的，粗粮主要包括谷物类(玉米、小米、红米、黑米、紫米、高粱、大麦、燕麦、养麦等)、杂豆类(黄豆、绿豆、红豆、黑豆、蚕豆、豌豆等)，以及块茎类(红薯、山药、马铃薯等) 。粗粮含有丰富的不可溶性纤维素，有利于保障消化系统正常运转，它与可溶性纤维协同工作，可降低血液中低密度胆固醇和甘油三酯的浓度。粗粮中的膳食纤维具有吸附作用，可延迟饭后葡萄糖吸收的速度，因此对于糖尿病人群而言，有利于血糖的管理。
那么糖尿病吃着粗粮为什么血糖还是控制不下来呢？
糖尿病人吃粗粮有助于血糖管理，但是不意味着，吃了粗粮，血糖一定就能降下来。血糖水平的高低与吃的食物的多少和种类，运动量，降糖药的剂量明显相关。糖尿病要想血糖控制稳定，首先饮食的量和种类必须是大致相同的，每天吃饭的时间也应大致一致，运动也需要规律并且强度和时间类似。粗粮作为主食的一部分，吃粗粮的时候，要控制量。其次虽然粗粮是延缓升糖的速度，但是如果将粗粮打成粉末，弄成芝麻糊一样的吃法，那么升糖的速度是很快的，就会出现吃了粗粮之后，血糖反而更不容易控制。
因此，我们说的糖尿病人多吃粗粮，不是吃五谷杂粮粉末，而是与米饭一起煮，弄成杂粮饭。
糖尿病人血糖控制挺好，却查出了肾病，是否因长期服用了降糖药不是。

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降糖药一吃就是一辈子吗

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很多糖友刚得糖尿病的时候，不愿接受药物zhi疗，有的是觉得糖尿病不疼不痒，不影响生活，没必要喝药；有的是怕药物会上瘾，一用就停不了。

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确实有不少糖友，是真的可以很长一段时间不用喝药。糖尿病前期、2型糖尿病早期、1型糖友“蜜月期”、妊娠糖等部分糖友可以单纯饮食、运动把血糖控制在较为理想的范围。

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糖尿病前期（空腹血糖调节受损或糖耐量异常）多数可以单纯依靠饮食、运动zhi疗。

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新发2型糖尿病血糖不是很高，可以单纯饮食、运动控制。如果发现糖尿病时血糖就很高，糖化血红蛋白超过9%，先使用胰岛素或口服药强化zhi疗结束后，胰岛功能得到保护，可以有一段时间靠饮食、运动控制。
新发1型糖尿病可能会有“蜜月期”，短期可以单纯饮食、运动控制。蜜月期结束后需要长期胰岛素zhi疗。
妊娠糖很多可以依靠严格饮食、运动控制使血糖达标。
但是，当饮食、运动控制不能达标时，就需要起始降糖药zhi疗，利大于弊，千万不敢因为“道听途说、讳疾忌医”而不喝药。降糖药之所以会伴随终生，是因为糖友的“胰岛”失职，要把血糖控制的和健康人一样，需要药物这个“发动机”持续带动胰岛工作。随随便便停药，没有了“发动机”，胰岛还是会懈怠不干活，血糖就又高了。

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