降压药怎么吃才安全?医生告诉你:这3种情况,最好先不吃!

血压控制是维持健康的基础,是高血压患者最关心的问题 。高血压被称为“沉默的杀手”,是我国第一大慢病,每10个成年人中就有1个高血压 。因此,高血压并不可怕,的是不能及时发现和控制血压值过高而导致并发症 。目前,我国每年约有150万人死于高血压相关的各种并发症 。因此控制和预防心脑血管事件及其并发症十分重要 。
【降压药怎么吃才安全?医生告诉你:这3种情况,最好先不吃!】

降压药怎么吃才安全?医生告诉你:这3种情况,最好先不吃!

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1、要根据病情选择合适的降压药物
降压药物种类繁多,有不同作用机理的复方降压药物,如:利尿剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂(ARB) ARC)等等 。而常用的降压药主要分为三大类:一类是沙坦类药物(如缬沙坦);另一类是利尿剂类药物(如硝苯地平);第三类是β受体阻滞剂(如洛尔)等非甾体抗炎药(NSAIDs) 。这些药物都有各自相对有效的降压作用机理,但均有可能引起高血压并发症而危及生命;同时都是对人体最大的潜在威胁 。目前的常用高血压药物种类有很多种,但在选用降压药物时要根据自己的具体情况选择最适合自己的降压药物:1.血压平稳:根据自身情况选择降压药(普利/沙坦)或长效降压药(如缬沙坦、比索拉汀等);2.血压升高:建议降至130/80 mmHg以下(如果出现高钾血症应及时调整用药剂量) 。
2、不同类型高血压,要选用不同治疗方案
1、原发性高血压:首选醛固酮受体拮抗剂,如氢氯噻嗪、利尿剂、β受体阻滞剂等,其他降压药可选择β受体阻滞剂或利尿剂 。2、继发性高血压:首选钙通道阻滞剂,如硝苯地平控释片、地尔硫卓控释片等,常用药物有硝苯地平、卡托普利、依那普利等 。3、继发性高血压:首选β受体阻滞剂或利尿剂等 。5、其他类高血压:首选利尿剂或钙通道阻滞剂类药物、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素体醛固酮受体拮抗剂和β受体阻滞剂等药物 。
3、血压下降后,降压效果并不满意怎么办?
降压药物可以通过降低血液粘稠度和防止血栓形成来降低血压 。而如果降压药控制不理想,通常会导致以下几种后果:高血压患者,尤其是老年高血压患者,往往有心脏肥大、冠心病、糖尿病等慢性疾病 。这些疾病会影响心脏功能,造成心肌梗死或猝死发生率增加 。老年人由于血管弹性降低,动脉粥样硬化增加,因此也容易出现心肌梗死和卒中的风险增加 。同时对于合并心力衰竭的老年人来说,心脏肥大也是导致其冠心病的重要原因之一 。因此如果有上述情况出现,可以考虑增加用药剂量或者使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)来抑制心肌收缩力 。
4、长期服药要注意什么呢?
用药是患者的首要任务,必须按照医生要求的剂量服用 。要遵循医嘱,按时按量服药,按时监测血压,不要擅自增加或减少药物剂量 。出现不良反应,如头晕、头痛、乏力、心悸、失眠、多汗或胸闷憋气,应及时就医检查 。高血压的治疗目的在于控制和预防心脑血管事件及其并发症的发生和发展(比如预防心梗/脑梗死/肾病等) 。


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