胃癌一旦发生复发或转移，无论是采取哪种zhi疗方式，其预后效果一般不会太理想，或者说效果比较差 。但是想通过复发就判断还能活多久，这是一个神仙也没有答案的问题 。任何医生都没法判断一个患者具体能活多久 。

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一、胃癌：恶性肿瘤，预后极差我们都知道，胃癌的发病率非常高，并且在特定人群中更是多发 。比如50岁以上、贫穷人群、黑人、西班牙人、美印第安人等 。我国也属于胃癌的高发地区 。

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1、绝大多数的胃癌的原因是幽门螺杆菌感染 。
2、隐约的腹部不适、体重下降以及乏力是胃癌的典型症状 。
3、最好的诊断方式为内窥镜 。
4、生存率较低，癌症很可能早期已经发生转移 。
5、手术可消除肿瘤或减轻症状 。
大约95%的胃癌是腺癌，来源于胃壁的腺细胞 。
胃腺癌常始发于胃壁炎性部位，但越来越多的研究证实幽门螺杆菌感染是多数胃癌的病因 。
另外，胃息肉也可能演变为胃癌，应该予以及时切除 。如果息肉中含腺体细胞、直径超过2厘米或多发息肉，均可能癌变 。
某些饮食因素也是重要病因，比如高盐、高碳水化合物、大量摄入作为食物防腐剂使用的硝酸盐等 。
二、胃癌的的zhi疗和预后首先，少于15%的胃癌患者生存期超过5年 。
肿瘤可能在很早就已经转移至其它部位，如果肿瘤局限于胃部，手术切除可尽量达到zhi愈 。肿瘤转移前切除整个肿瘤是zhi愈的weiyi希望 。
手术方式为切除大部分胃或全胃，并清扫周围淋巴结 。如果肿瘤侵及胃壁不太深，手术预后效果比较好 。
如果已经发生转移，手术尽管不能达到zhi愈，有时可缓解症状 。比如，在胃远端消化道发生梗阻，改变胃和小肠间连接的分流术可解决梗阻问题，至少暂时减轻梗阻引起的疼痛和呕吐 。
三、胃癌复发吃不下东西还能活多久？坦诚的讲，这种情况预后非常差 。但是具体能活多久，这个问题无法准确判断 。
按照医学统计，少于15%的胃癌患者生存期超过5年，也就是5年生存期很低 。美国早期胃癌5年生存率大约68.1%，中期5年生存率只有30.6% 。
最主要的是，这只是统计学的概率问题，如果是个体，这种数字可以说没有任何意义和价值 。因为即便是zhi愈率99.9%，但如果你是那0.1%，那这种高的zhi愈率有什么意义可言 。
所以，对于胃癌中晚期，还是把注意力和精力放在zhi疗上，积极配合医生的zhi疗，手术或放化疗等方式，术后积极康复，争取好的结果 。
我是首都医科大学复兴医院外科主任骆成玉，欢迎关注我！
欢迎与我一起共同关注健康科普 。
怎么判断是不是得了胃癌？胃癌的确诊是通过胃镜检查，直接观察胃黏膜的占位，大小及外观 。最重要的是可以取活检明确性质 。胃内长东西，并不都是胃癌 。

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胃癌是来自胃黏膜的上皮性癌变，除此之外还有来自黏膜或黏膜下层的神经内分泌瘤（或癌，不同于胃癌，细胞来源不同） 。

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还有胃淋巴瘤，有时与胃癌很难鉴别，即使做了活检，有时病理报告会报“低分化癌”，此时不能武断认为就是胃癌，还需要进一步做免疫组化，明确是胃腺癌还是淋巴瘤 。

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