心肌缺血是什么原因造成的？
【心肌缺血是什么原因造成的？】

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要说心肌缺血最根本的原因，万变不离其宗的原因，就是心肌供血（氧）和需血（氧）的不平衡，是供需矛盾造成的 。无论是供应减少、还是需求增多、或者二者皆有，都可以造成心肌缺血 。

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需求正常，供应减少，会发生心肌缺血 。比如冠状动脉粥样硬化狭窄了，或者其他什么原因堵塞了冠状动脉，就会在心脏正常需求的时候出现心肌缺血；比如血压太低，血液循环不好、心肌灌注就会不足；比如心功能减低，心律失常，心脏的射血就减少了；或者因为心跳过快，心脏来不及舒张，心肌舒张期的供血也会减少；或者因为有贫血，血液里带氧的成分少了；甚至就是全身缺氧，心肌也可以表现出供血不足 。
供应正常，需求增多，也可以发生心肌缺血 。比如，心肌肥厚了，需要供应的养料增加了；心脏收缩加强了，心跳加快了，耗氧增加了，需要供血也就增加了 。这里，除了心脏本身的原因心跳加强加快之外，其他很多疾病也会使心跳加强加快，比如发烧、甲状腺机能亢进、贫血等疾病，都会使心跳加快、心脏收缩加强 。正常的冠状动脉是有储备能力的，可以根据需求的增加扩张血管、增加供血 。可是如果需求超过这种储备能力，供不应求，也就会发生心肌缺血了 。
如果同时有心脏的需求增加、供应减少，那对心肌的供血不足就会更加严重 。
所以，冠心病可以心肌缺血，心肌缺血不一定都是冠心病 。
心肌缺血主要的病因是什么？具体怎么zhi疗呢？心肌由心肌细胞构成的一种肌肉组织，不同心肌细胞功能不同，比如窦房结、房内束、房室交界部、房室束和浦肯野纤维等的分化的心肌细胞具有自律性和传导性（心脏起搏），心房肌和心室肌细胞具收缩性负责心脏舒缩活动（心脏泵血至全身器官），所以心肌如果缺血，心脏活动受限甚至更严重 。
心肌和全身器官一样需要血液供应提供氧气和能量，供应心脏肌肉的血管主要冠状动脉，冠状动脉粥样硬化可引起血管狭窄，限制血流供应，导致心脏供血不足而引起 。少部分是血管痉挛引起，同样可引起血管变窄供血不足 。
依据冠状动脉引起血管的狭窄程度不同，心脏供血不足包括两方面，如患者在静息状态下，出现供血不足;或在静息状态下，心脏供血相对充足，但在患者活动、情绪激动后，供血需求增多，则可引起供血不足 。极个别患者在情绪激动后，冠状动脉产生不正常收缩，短期内可产生严重的心肌缺血，甚至导致心肌梗死 。

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