谢谢邀请 ， 希望我的回答对每一个女性都有帮助 。

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宫外孕就像怀孕女性的一根心头刺 ， 扎在每一个孕妇心里 ， 每个孕妇都害怕 ， 自己如果是宫外孕了该怎么办呢？一.宫外孕的是与非:宫外孕的医学名词叫做异位妊娠 ， 即非子宫内膜以外的着床并且发育的妊娠类型 。这里面就涉及到宫外孕想要被发现 ， 就必须受精卵想到一定程度大小才可以被彩超准确捕捉到 。如果超过孕5周以上 ， 彩超基本都能发现孕囊是在宫腔内还是在宫腔外 ， 如果低于5周以下 ， 宫内宫外有时候也难以分清 。

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二.宫外孕的鉴别:判定的标准有两个 ， 一个是血HCG（人促绒毛膜促性腺激素）的波动水平 ， 另外一个是妇科彩超的检查结果;如果是HCG一般值超过2000 ， 在子宫或是子宫周围都能通过彩超看到孕囊;如果值低于2000以下 ， 需要看HCG的翻倍情况 ， 如果隔一天检查HCG翻倍小于正常的65% ， 那么提示宫外孕的存在 ， 需要警惕 。
三.不流血是不是就不是宫外孕了？这个观点是错误的 ， 宫外孕也有不阴道流血的情况 ， 比如输卵管妊娠的流产型 ， 可能就没有阴道流血 ， 但是输卵管就已经显示妊娠迹象了 。如果一个女性停经了 ， 检查出来是怀孕了 ， 有阴道流血 ， 此时可能为先兆流产、难免流产,也可能为宫外孕;如果没有阴道流血 ， 怀孕5周没有在宫腔内见到孕囊 ， 也应该重视宫外孕的发生 ， 需要在第六周做彩超 ， 以及隔天测孕早两项 。
【总结:孕5周 ， 没有阴道流血 ， 也可能为宫外孕 。】
【阿Z博士说女性健康 ， 对于宫外孕大家怎么看呢？欢迎关注、留言 ， 记得点赞哦】
什么体质不能做宫外孕保守zhi疗宫外孕分为保守zhi疗和手术zhi疗方法 ， 其中保守zhi疗又分为药物保守zhi疗和手术保守zhi疗 。具体使用哪一种zhi疗方法 ， 并不是什么体质首先决定的 ， 而是根据宫外孕病情的情况和严重程度决定的 。

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其中可以考虑进行药物保守zhi疗的条件是:
妊娠囊大小小于等于四个厘米；
没有药物zhi疗禁忌证 ， 比如严重肝肾功能不全；
输卵管妊娠未破裂 ， 血hCG值＜2000IU/L ， 而且无明显出血情况 。
药物保守zhi疗首选的zhi疗药物是甲氨蝶呤 ， 可以杀死胚胎 ， 使异位的妊娠囊失去活性 ， 不再生长从而慢慢吸收 。而一旦出现异位妊娠破裂 ， 导致了内出血 ， 就不能再继续药物zhi疗了 ， 必须手术zhi疗 。
手术zhi疗的方式也分为两种 ， 一种是直接切除病灶 ， 最常见的就是输卵管妊娠切除一侧输卵管 。如果病情比较轻微 ， 妊娠囊完整 ， 输卵管损伤小 ， 患者强烈要求的情况下 ， 会考虑进行保守手术 ， 保留输卵管 。
但是如果说妊娠囊对于输卵管的破坏已经非常严重 ， 没有保留输卵管的价值 ， 那么就要考虑进行手术切除了 ， 不然残存的一侧受过伤害的输卵管 ， 日后还可能再次宫外孕 ， 不如一切了断！

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