上周六 ， 43岁的台湾女星贾静雯迎来了自己的第三个女儿 ， 她的上一个女儿出生在2015年8月 ， 两个女儿之间仅隔了19个月 。在娱乐圈 ， 女人们的肚子好像一个个按上了拉链 ， 前有豪门阔太徐子淇九年四胎 ， 后有小S徐熙娣六年剖三个 ， 更令人咋舌的当属陈浩民的妻子：五年生四胎 ， 个个剖宫产 。
女人的子宫能否经得起如此疯狂的折腾？杭州市妇产科医院(杭州妇幼保健医院)院长助理胡文胜主任医师摇头表示 ， 在医学上 ， 剖宫产或者做过子宫肌瘤手术的子宫就属“疤痕子宫” ， 如果这类的人群再次怀孕 ， 要尤其小心子宫破裂 。“十年前国内的剖宫产率高达60%以上 ， 随着二胎政策开放 ， 这些剖宫产的女性中有不少人准备当高龄孕妇 ， 这对于孕妇自己的风险很大 ， 一定要做好孕前评估和孕期监测 ， 千万不能掉以轻心 。”
受伤的子宫让她生产时大出血
剖宫产最多能做几次 ， 存在个体差异 ， 目前尚无定论 。胡文胜说 ， 从理论上讲 ， 剖宫产的次数没有限制 ， 可能可以有七八次 。但剖宫产的次数越多 ， 风险越大 。“反复的孕产史、流产史 ， 都会对子宫带来伤害 ， 如果前一胎是剖宫产 ， 第二胎不仅要间隔一定时间 ， 孕前期还要注意孕囊是否着床在疤痕位置 。”
35岁的赵女士有个幸福的家庭 ， 她和丈夫都喜欢孩子 ， 自从六年前剖宫产生下女儿后 ， 她的怀孕求子路就颇为不顺 。好不容易怀上了 ， 却因为各种各样的原因没能保住 。一次剖宫产和两次流产手术 ， 让她的子宫成为疤痕子宫 。
不死心的她去年年初终于再次怀孕 ， 这一次 ， 她非常小心谨慎 ， 但不幸的是 ， 这次妊娠孕囊着床在子宫疤痕附近 。产检时 ， 医生提醒她 ， 胎儿着床疤痕位置对她整个孕期过程和分娩都有极大的风险 ， 属于凶险性前置胎盘 。但是不肯放弃的她找到胡文胜 ， 坚决要求保胎 。
“头胎剖宫产 ， 二胎生育时 ， 前置胎盘、子宫与肠管粘连、子宫与膀胱粘连等并发症的风险都会增加 。出于对孕妇安全的考虑 ， 如果二胎着床在疤痕位置 ， 我们会建议孕妇尽早处理 ， 最好终止妊娠 。”胡文胜说 ， 赵女士再生产的愿望十分强烈 ， 医院只好尽最大努力帮助她 。
赵女士还算听话 ， 该做的检查一项不漏 。尽管如此 ， 赵女士在分娩时还是出现了大出血的情况 ， 出血量高达8000cc ， 最终不得不切除子宫 ， 医院拼尽全力抢救回来 。
高龄孕产妇风险更大 ， 该做的检查不可忽视
二胎开放后 ， 许多女性期望再要一个宝宝 ， 但大多数已成为高龄孕妇 ， 无论是怀孕还是生产 ， 风险都要比普通孕产妇更高 。
胡文胜此前接诊过的一位44岁高龄孕妇 ， 第一个儿子已经上高中了 ， 政策开放后 ， 她跟丈夫一商量 ， 决定再要一个 。在这之前 ， 因为血糖偏高 ， 她一直在间断服用降血糖药物 ， 并没有严格服药 。准备要二胎后 ， 她便把药停了 ， 顺利地怀上了孩子 。
怀孕之后 ， 她的血糖值居高不下 ， 大约孕期3个月时 ， 她也找到了胡文胜 。在胡文胜的帮助下 ， 总算控制住了血糖 ， 胡文胜也告诉孕妇 ， 年龄越大 ， 血液的调节能力越低 ， 血糖也会因此产生对胰岛素的抵抗 。如果她再拖上一段时间 ， 很可能出现酮症酸中毒的情况 。

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