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朋友准备要二胎 ， 考虑到头胎是剖宫产 ， 所以备孕前格外注意 ， 想要去医院为子宫做一个全面检查 ， 评估一下子宫疤痕和切口的恢复情况 ， 做到“防患于未然” 。
朋友的谨慎是对的 ， 因为调查数据显示 ， 二次及以上剖宫产的准妈妈 ， 产生并发症的病例大增 。最容易出现的状况 ， 就是前置胎盘和子宫疤痕处妊娠 。
剖宫产妈妈 ， 备孕二胎会有哪些危险？
疤痕妊娠：
疤痕妊娠是指有过剖宫产史的女性 ， 在再次妊娠的时候 ， 孕囊着床在子宫原疤痕处 ， 属于异位妊娠 ， 是不正常的 。
由于切口肌层薄弱 ， 胎盘容易穿过子宫 ， 导致子宫破裂 ， 发生难以控制的大出血 ， 危及生命 。
前置胎盘：
正常的胎盘附着于子宫的后壁、前壁或者侧壁 ， 而前置的胎盘 ， 是指胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口处 ， 它是妊娠晚期出血的主要原因之一 。
根据目前医学界的数据 ， 第一胎剖宫产 ， 二胎出现前置胎盘的概率会增加5倍 。
凶险性前置胎盘：
当前置胎盘遇上疤痕妊娠 ， 就是最可怕的凶险性前置胎盘！
近年来 ， 随着剖宫产率的增加 ， 凶险性前置胎盘的发生率逐年增加 。而凶险性前置胎盘易合并胎盘植入 ， 并发胎盘植入进一步增加了出血风险和出血量 ， 极易导致剖宫产术中难以控制的大出血 ， 大大增加了子宫切除率 ， 甚至威胁孕产妇的生命安全 。

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剖宫产妈妈 ， 备孕二胎要注意什么？
1.头胎剖宫产的妈妈 ， 一定要在2-3年后再生二胎 。如果在较短时间内再次妊娠 ， 由于刀口的各个层面还没有恢复好 ， 会给子宫造成一定的伤害 。
2. 备孕之前一定要注意补充营养 ， 特别是像蛋白质及奶类的 ， 一些备孕的妈妈们也可以适当的补充叶酸 。
3. 如果在最近有流产且刮宫的情况的话 ， 一定要再停两年再要二胎 。
4. 最好在孕前做个评估 ， 看看子宫疤痕恢复情况 ， 若超声检查发现子宫切口疤痕处肌层薄或肌层中断时 ， 视为子宫切口愈合不良 ， 不适合再孕 。
5. 怀孕6-7周 ， 及时做B超检查确定孕囊位置 。如果胎盘长在疤痕上 ， 则要趁早终止妊娠；若B超提示孕囊着床位置正常 ， 则不必太过担忧 。
6. 孕期避免增加腹压 ， 如腹部碰撞 ， 重体力劳动、便秘、咳嗽等 。
7. 孕期可能出现腹部的隐痛 ， 如果休息或改变体位可以缓解 ， 而胎动、胎心正常 ， 就不要过分担心 。这是因为第一次手术后或多或少可能存在盆腔、腹腔粘连 ， 子宫增大 ， 粘连部位受牵拉 ， 可能会出现隐痛不适 。如果有持续性下腹部疼痛 ， 痛处比较固定 ， 要警惕子宫瘢痕破裂 ， 立即到医院就诊 。
8.胎儿不能太大 ， 否则过多的羊水会增加撑破子宫的风险 。
【剖腹产二胎能顺产吗 剖腹产怀二胎注意事项】9. 分娩最好选择正规医院 。一些小医院剖宫产技术不成熟 ， 缝合不好 ， 易导致生二胎时面临子宫破裂大出血等风险 。

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