长期喝白酒的人身体会怎么样( 三 )


所以,初诊时我会告知患者:可以不完全禁酒,但必须要先配合我完成达标zhi疗 。想要喝酒,那条件自然也是有的:
痛风急性发作期不能喝;尿酸没有稳定降到目标值(痛风360umol/L,痛风石300umol/L)以下不能喝;啤酒尽量不碰!如果要喝,推荐红酒 。适量的红酒可使血尿酸轻度下降,且红酒富含抗氧化剂、血管扩张剂及抗凝刺激物等,可减轻酒精对尿酸的影响 。关于饮酒量,乔老师建议是:
白酒:一周累计不超过2两,每次不超过1两(约1/2杯);啤酒:每日不超过两杯,且须计算从啤酒中摄入的嘌呤含量,保证每日嘌呤摄入总量不超标 。红酒:每日不超过1两,一周不超过4次饮用 。
限制饮酒只是痛风非药物zhi疗方式之一,这些方面做好也格外重要非药物zhi疗是痛风zhi疗的基础,多数zhi疗方式尤其是健康的饮食方式和合并症的zhi疗需要伴随患者一生 。单纯饮食及生活方式干预可在一定程度上起到降尿酸和(或)预防急性痛风关节炎发作的作用,并且是其他痛风zhi疗策略的基础 。
1. 低嘌呤饮食
痛风患者的饮食应鼓励低嘌呤食物,限制中等嘌呤含量食物,避免高嘌呤食物(下附常见各类食材嘌呤含量,建议收藏) 。低嘌呤饮食可带来五大好处:可使血尿酸下降1~2mg/dl;减少痛风急性发作;缩短发作期时间;减少尿酸盐沉积形成结石;减少降尿酸药的应用 。
2. 多食蔬菜和水果
蔬菜与水果富含钾、钙、镁离子和维生素 。代谢后产生的钾、钙、镁离子可微调人体内环境pH值偏“碱性”,有利于尿酸盐结晶的溶解和排除 。而最新的研究还显示补充足量的维生素C可以减少痛风发作的次数 。
3. 保持2500ml饮水量
多饮水,使每日尿量在2000ml以上,有助于尿酸的排泄,建议多饮碱性矿泉水,而并非矿物质水和纯净水 。咖啡、可可和茶叶可不严格限制,果糖饮料须严格控制 。
4. 坚持适量锻炼,控制体重
坚持体育锻炼不仅有利于控制体重,还有利于尿酸的排泄 。鼓励进行适当的有氧运动,使运动时心率达110~120次/分及少量出汗为宜,每日早晚各30分钟,每周3~5次,以打球、跳舞、游泳和健身运动为好 。避免剧烈运动和无氧运动,这可使肌肉中三磷酸腺苷分解,向血液里大量释放肌苷和次黄嘌呤,使血尿酸增高 。为控制体重不可饥饿减肥,因饥饿时,脂肪将作为能源而分解,使血酮体增加、有机酸增加,抑制尿酸的排泄 。
5. 避免其它诱发因素
除了饮食方面的诱发因素,诱发发作最多的因素依次包括疲劳过度、受凉感冒、关节外伤、剧烈运动,还有利尿剂等多类药物,应当注意避免 。
6. 相关合并症需要一同关注、zhi疗
痛风多见于中老年肥胖男性,这些患者又常合并其他疾病如高血压、高脂血症、糖耐量异常以及肥胖(统称代谢综合征)、心血管疾病以及肾功能不全等 。研究发现肥胖、高血脂、高血糖、高血压、缺血性心脏病以及肾功能不全均是痛风发作的独立危险因素,因此只有将这些危险因素控制理想,才有可能很好地zhi疗痛风本身 。
一些慢性肾功能不全的患者和尿路梗阻的患者,由于尿酸排泄的障碍,导致了痛风发作,所以zhi疗原发病也很重要 。
总结导致痛风发作的直接前提条件就是尿酸超标,将尿酸降下去了,也就不会痛风了 。而尿酸升高的原因较多,除了自身代谢水平的原因,其它可控的因素也有很多 。要想快速、有效地帮助降下去尿酸,往往需要全方面出击才能达到理想效果,需要做好的可不只减少、限制酒精的摄入 。
在与痛风的博弈中,往往是患者本人的意志力比医生的医术更具有“战略意义” 。这份意志力不仅是指能坚持我上面所说的方方面面,还包括不听信于各种偏方、神药和谗言 。希望各位痛风的朋友,能够坚定信念,在这场长久的斗争中取得胜利!


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