维生素D科普 _常见药品

皇帝内经中提出：上医治未病，中医治欲病，下医治已病。最好的医生应该在疾病发生之前，就将他扼杀在萌芽之中。受此启发，在全民缺钙，全民补钙的今天，咱们细扒一下钙促进剂：维生素D 。

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维生素D是什么维生素D，又名抗佝偻病维生素，包括5种化合物，其中与健康关系密切的是维生素D3和维生素D2 。

维生素D均为不同的“维生素D原”经紫外线照射后的产物。维生素D3是人体皮肤经紫外线照射的产物，维生素D2是植物经紫外线照射的产物。

有研究资料显示，在调控人类骨钙代谢方面，维生素D3的活性是维生素D2的的2~4倍。

我们常说的维生素D，一般是指“维生素D3” 。

维生素D在体内变成什么1. 维生素D：

维生素D本身无活性。只有首先在肝脏代谢为25-（OH）D3（骨化二醇），然后在肾脏转化子1α，25-（OH）2D3（骨化三醇）、24R，25-（OH）2D3才生成具有生物活性的分子。
【维生素D科普】
2. 骨化二醇：25-（OH）D3

25-（OH）D3是血液循环中维生素D的主要形式，并储存在脂肪组织与骨骼肌中。当机体需要时，25-（OH）D3可被释放出来。

维生素D缺乏，是指血液中25-（OH）D3的浓度低于20ng/ml（50nmol/L）。

3. 骨化三醇：1α，25-（OH）2D3

1α，25-（OH）2D3的主要生理作用是升高血钙和血磷，有利于骨形成；24R，25-（OH）2D3对血钙的作用弱，但可以促进骨折愈合。

口服钙剂后，肠道内钙的吸收主要由1α，25-（OH）2D3调节。

4. 半衰期：

维生素D3：23~38天；

25-（OH）D3：12~20天；

1α，25-（OH）2D3：1.5小时~数小时。

维生素D与其类似物之间的关系

维生素D=维生素D3 维生素D2≈维生素D3；

维生素D≠骨化二醇≠骨化三醇

维生素D：用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。

骨化二醇：适用于骨质疏松症、佝偻病、骨软化症等代谢性骨病的治疗，还可用于血液透析所致的低血钙症。

骨化三醇：适用于绝经后骨质疏松，慢性肾功能衰竭尤其是接受血液透析病人之肾性骨营养不良症，术后甲状旁腺功能低下；维生素D依赖性佝偻病等。

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只有维生素D，才可用于预防维生素D缺乏症，如佝偻病等。

我们每天需要多少维生素D

婴幼儿： 400IU/天；

儿童、青少年（3-18岁）：600IU/天；

成年男女（19-70岁）：600IU/天；

大于70岁：800IU/天。

孕妇，哺乳期：800IU/天

靠食物，能补充多少

不能靠食物补充维生素D！！

天然食物，如谷物、蔬菜、水果几乎不含维生素D；即使是服用富含维生素D的食物，也很难达到要求。换算成通俗易懂的形式表述如下：

一个三岁儿童，每天需要额外吃如下食品（任意一项），才能达到补充维生素D的正常水平：400g鸡蛋黄；600g奶油；二斤鸡肝；3斤牛奶。

貌似不太可能吃这么多东西吧？

靠晒太阳，能补充多少通过紫外线照射，激发人体产生维生素D3，完全可以满足人体的需要。

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