哮喘属于比较容易被诱发的疾病,但就现实来说,不同患者人群的不同情况,其诱发率也不尽相同 。饮食方面,应根据这些现实情况来进行安排,不宜一概而论 。
一、体质不同,限制不同
这类人包括儿童,老年人,有家族史者,肥胖者,过敏体质者,工作接触职业性变应原者 。
这类患者人群的饮食应严格控制,应完全避免含有异体蛋白的鱼、虾、蟹等海鲜,禽蛋、牛奶、奶制品、豆类、豆类制品、腰果、芝麻、桃子、苹果、香蕉、草莓、樱桃、椰子、蘑菇、番茄、辣椒、韭菜、茄子、白菜、大蒜、香椿、蕨菜;完全避免酒石黄制备饮料;完全避免着色剂、亚硝酸盐、漂白剂、防腐剂这些食品添加剂;完全避免生冷油腻酸辣食物,甜食也须严格限制 。
而普通哮喘患者,其实是可以食用一些“貌似”犯忌的食物的,如紫米、薏苡仁、芡实、黑豆、淡豆豉、核桃仁、板栗、莲子、榛子、松子、黑芝麻、百合、杏仁、山药、枣、白果、柿、杏、桃仁、桃、椰汁、椰肉、乌梅、枇杷、梨、柠檬、桑葚、猕猴桃、茴香、魔芋、藕、香菇、金针菜、黑木耳、芦笋、冬瓜、银耳、茭白、鹌鹑蛋、鹅肉、鸽肉、兔肉、武昌鱼、鲈鱼、鲫鱼、海参、红茶、普洱茶、乌龙茶、蜂王浆、枣花蜜、燕窝 。
当然,即使是普通哮喘患者,在食用某些水果蔬菜、蛋类、鱼类、油料作物时,也应提高警惕,尽量少吃 。而且,还要少吃醋 。
二、用药不同,限制不同
目前治疗哮喘的药物可分为控制性药物和缓解性药物两大类 。
服用控制性药物者,饮食限制须当严格,这包括吸入型糖皮质激素(ICS)、白三烯调节剂、长效β2受体激动剂(LABA)、缓释茶碱、色苷酸钠、抗IgE抗体、联合药物(如ICS/LABA)及其他有助于减少全身激素剂量的药物等 。
而按需使用的药物,这类患者人群可适当放缓限制,相关药物如短效吸入β2受体激动剂(SABA)、全身用糖皮质激素、短效吸入抗胆碱药物(SAMA)、短效茶碱 。
此外,每类药物,因其药性,也有相应的饮食忌讳,这一点是需要注意的,一定要避免药效的降低、被排斥、被抵消 。
由于药物种类太多,不便一一道明 。患者可以咨询自己的主治医师 。但总之,像牛肉、马肉、驴肉、鹿肉等肉食,要多加注意 。
此外,像日常中常用的某些药品,如阿司匹林、乙酰半胱氨酸、甲硝唑、前列泰、多抗甲素片、盐酸普萘洛尔、盐酸倍他司汀、溴吡斯的明等,根据情况,也是需要注意的重点 。

文章插图
哮喘患者禁止食用可以导致过敏的食物,建议饮食上按时就餐,戒吃辛辣、油炸、烟熏食物如烧烤等,不吃过酸、过冷等刺激强烈的食物,不饮酒,少饮浓茶、咖啡等 。多吃素菜和粗纤维食物;此外保持精神愉快和情绪稳定,避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激 。同时还需要注意劳逸结合,水电解质和酸碱失衡由于哮喘发作,缺氧,摄食不足,脱水,心,肝尤其是呼吸和肾功能不全,常常病发失水,电解质和酸碱失衡,些均是影响哮喘疗效和预后的重要因素,要努力维持水,电解质和酸碱平衡,每天甚至随时监测电解质和进行动脉血气分析,及时发现异常,及时处理 。
哮喘最好不要吃鱼虾类高蛋白的食物,多吃蔬菜水果,如萝卜、丝瓜等,具有下气、化痰、清肺的作用,对哮喘病人十分有益 。有些水果,如梨、香蕉、枇杷等,还有助于保持大便通畅,降低腹压,可适当多吃 。不吃辛辣刺激的食物,忌烟忌酒,养成良好的饮食习惯 。
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