4、神经问题
病毒侵犯脑神经，可出现面瘫、听力丧失、眩晕、咽喉麻痹、头痛、运动障碍等 。
5、皮肤感染
如果带状疱疹未得到适当治疗，可能会出现细菌性皮肤感染 。一般检查
1、疱疹刮取物涂片
刮取新鲜疱疹基底组织 。进行涂片，显微镜观察，可查见细胞核内包涵体和多核巨细胞，有助于诊断 。
2、血清学检查
检查前向医生说明近期服用的药物，保持空腹 。结果示抗体滴度升高4倍以上有助于诊断 。
3、病毒学检查
对于症状不典型病例，疱疹液接种人胚纤维母细胞，可分离出水痘-带状疱疹病毒，可予以确诊 。PCR法可快速检测VZV或HSVDNA，特异性强 。
诊断
本病有时需与单纯疱疹鉴别，后者好发于皮肤与黏膜交接处，分布无一定规律，水疱较小易破，疼痛不著，多见于发热（尤其高热）病的过程中，常易复发 。偶尔也有与接触性皮炎混淆的，但后者有接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛 。在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意 。单纯疱疹通常有在同一部位，有多次复发的病史，而无明显免疫缺陷的带状疱疹病人不出现这种现象 。从水疱液中分离病毒或检测VZV、HSV抗原或DNA是鉴别诊断唯一可靠的方法 。
治疗
（一）治疗
带状疱疹的治疗目标是缓解急性期疼痛，缩短皮损持续时间，防止皮损扩散，预防或减轻PHN等并发症 。带状疱疹患者不必隔离，但易感儿童或孕妇接触患者病损部位后，可受感染而发生水痘，故带状疱疹患者应避免与其直接接触 。
1、抗病毒药物
是带状疱疹临床治疗的常用药物，能有效缩短病程，加速皮疹愈合，减少新皮疹形成，减少病毒播散到内脏 。应在发疹后24~72h内开始使用，以迅速达到并维持有效浓度，获得最佳治疗效果，目前批准使用的系统抗病毒药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、溴夫定和膦甲酸钠 。
注意事项：肾功能不全患者，要相应下调使用剂量 。肾功能持续下降者，应立即停用阿昔洛韦，改用泛昔洛韦或其他抗病毒药物继续治疗 。对于怀疑存在肾功能不全的患者初始给药前应检测肌酐水平，但溴夫定无需检测肌酐水平 。
2、糖皮质激素疗法
目前关于是否应用糖皮质激素治疗带状疱疹仍存在争议 。普遍观点认为在带状疱疹急性发作早期系统应用糖皮质激素并逐步递减可以抑制炎症过程，缩短急性疼痛的持续时间和皮损愈合时间，但对已发生PHN的疼痛无效 。
注意事项：年龄大于50岁、出现大面积皮疹及重度疼痛、累及头面部的带状疱疹、疱疹性脑膜炎及内脏播散性带状疱疹可使用糖皮质激素，如口服泼尼松 。高血压、糖尿病、消化性溃疡及骨质疏松患者谨慎使用，禁用于免加强日常锻炼，科学作息，增强身体抵抗力 。禁用于免疫抑制或有禁忌证的患者 。
3、镇痛治疗
对于轻中度疼痛，考虑处方对乙酰氨基酚、非甾体类抗炎药或曲马多；中重度疼痛使用阿片类药物，如吗啡或羟考酮，或治疗神经病理性疼痛的药物，如钙离子通道调节剂加巴喷丁、普瑞巴林等 。
带状疱疹期间重度急性疼痛是发生PHN的危险因素，普瑞巴林联合羟考酮不仅能进一步降低PHN发生率，还可改善患者日常活动与睡眠，提高生活质量 。
4、神经营养类药物
对缓解神经炎症和神经痛有一定帮助，常用甲钴胺、维生素B1和维生素B12 。
5、外用治疗药物
以干燥、消炎为主 。疱液未破时可外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏或喷昔洛韦乳音；疱疹破溃后可酌情用3%硼酸溶液或1：5000呋喃西林溶液湿敷，或外用0.5%新霉素软膏或2%莫匹罗星软膏等 。眼部可外用3%阿昔洛韦眼膏、碘苷滴眼液，禁用糖皮质激素外用制剂 。

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