婴儿慢性咳嗽（大于4个星期），有喘气，伴有鼻塞表现需要考虑什么？吃了好多药不见好怎么办？

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婴儿慢性咳喘常见病因1、毛细支气管炎尤其首次发生咳喘的，毛细支气管炎一般在2个星期会自行好转甚至症状消失，但是也有一部分孩子，原本有过敏性体质，湿疹，家族有哮喘病史，可能在控制严重咳喘症状后，会持续一段时间很长时间 。
2、上气道咳嗽综合征孩子有鼻子问题，时间久了鼻涕倒流，容易引起小气道过敏喘息，如果没有针对鼻子zhi疗就会导致咳嗽迁延不愈 。
3、肺炎支原体衣原体不典型菌感染导致咳嗽喘息症状，没有针对不典型菌zhi疗，就容易出现咳嗽持续 。
4、百日咳综合征咳嗽100天甚至更久，但是咳嗽具有典型痉挛样咳嗽，甚至鸡鸣样回声 。
5、肺门支气管旁淋巴结炎压迫支气管，容易出现咳嗽伴有喘息症状，尤其反复雾化吸入无效的宝宝 。
6、支气管异物如果有效抗感染zhi疗，雾化zhi疗没有效果，一定要及时排除支气管异物可能性 。
【婴儿咳嗽5个月，吃了好多药也不见好该怎么办】7、胃食道返流如果呼吸道没有异常发现，需要排除胃食道返流，主要关注孩子平时是否经常恶心，呕吐症状 。
8、牛奶过敏需要排除，一直zhi疗无效，伴有过敏性皮疹，湿疹，可以尝试水解蛋白奶粉 。
接下来怎么办1、首先应该从耳鼻喉科入手，排除鼻炎、鼻窦炎疾病 。
2、反复zhi疗无效，考虑是否过敏性咳嗽，所以建议一下过敏源，IGE 。
3、做一些导致慢性咳嗽病原体检查，肺炎支原体，衣原体，百日咳杆菌等检查 。
4、常规胸片，必要胸部CT三维重建排除异物 。
5、换种zhi疗方法或者更换抗生素，比如加点雾化或者抗过敏药物 。
6、甚至上下气道同时协同zhi疗 。
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柯大夫为儿科主任医师，临床工作经验丰富，擅长儿童消化，呼吸系统疾病，慢性咳嗽，幽门螺旋杆菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能异常，慢性腹泻，牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询 。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任 。与健康为伴，与医生为友，欢迎转发点赞、评论关注，点赞分享更是一种美德 。有问题可以留言，柯大夫在休息时间会对典型提问针对性回答 。
孩子咳嗽为什么总不好，我们该怎么办经常有家长说孩子感冒后一直咳咳咳，没什么痰，就是咳个不停，有时候还有些喘，尝试了很多药也不见好转，看着都着急，这时候孩子到底还是不是咳嗽？

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首先来分析咳嗽是感冒的一种表现,但不是感冒独有的症状 。单纯以小儿咳嗽为主要表现的感冒或者感冒的其他症状如：鼻塞、流涕、发烧等都已经好转，仅仅剩慢性小儿咳嗽久zhi不愈，那病症状有可能是小儿咳嗽变异性哮喘 。
小儿抵抗力差，容易感染，咳嗽是小儿常见的呼吸道疾病的症状，它往往发生在患有上、下呼吸道的感染细菌、病毒等疾病时出现 。大多数情况使用抗生素zhi疗后咳嗽渐渐好转，但有时经过使用多种抗生素及止咳化痰药zhi疗，咳嗽丝毫不见减轻，而是迁延难愈，这种患儿往往要警惕是小儿咳嗽变异性哮喘 。
小儿咳嗽变异性哮喘又称为过敏性哮喘、隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘 。它是以慢性咳嗽为weiyi表现的特殊类型的哮喘，它在儿童中的患病率大约为0.77％到5.0％ 。由于患有哮喘的病儿的呼吸道持续存在变态反应性的炎症，支气管上皮肿胀，使得气道内皮下的刺激感受器兴奋阈值低于正常人，因此，对各种外界刺激物的感应性增高，稍有刺激就发生哮喘；并且哮喘难以zhi愈 。

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