孕期胎儿未见胆囊,患胆道闭锁的几率有多大?

胆囊是储存胆汁、浓缩胆汁的重要器官,胆汁对于脂肪的消化和吸收有着重要作用 。怀孕后,胚胎在第四周时会形成称为肝憩室的突起,是肝与胆的开始 。逐渐长大后,肝憩室的尾端发育成胆囊和胆囊管 。怀孕12周时,胎儿肝脏开始分泌胆汁,并排入胆囊和肠道 。怀孕13周时大部分胎儿在B超检查时会显示胆囊 。15周基本上所有的胎儿在B超检查时,都能显示胆囊 。怀孕到了26时,胎儿胆囊发育成熟,胆囊呈椭圆形或矩形囊样,B超可以清楚看到胎儿的胆囊 。到了怀孕35周后,胎儿胆囊具有了收缩功能,在B超观察时显示率会下降,很有可能在做B超时看不到 。因此,孕检中,确定胎儿胆囊是否发育正常,检查时间要控制好,最好的检查时间在孕26周之后到孕35周之前 。错过这个时间段,很难再通过B超观察到胎儿胆囊的发育情况,特别是孕早期和孕晚期,因为孕早期才开始发育,胆囊太小看不到 。孕晚期胆囊发育成熟,胆囊的收缩功能会使显示率会下降,看不到胆囊是很正常的,不能以此误会成胎儿存在胆囊方面的疾病问题 。
怀孕后胎儿在母体腹中是慢慢生长发育的,身体各器官的生长发育都有一定的时间,胆囊也是一样 。从肝憇室肝胆的初始开始到肝憩室尾端发育成胆囊和胆管,再到B超能看见,最后发育成熟后具有的收缩功能使得B超观察时显示率下降,这个过程从怀孕后第4周开始到怀孕后35周结束 。整个孕期,要通过B超观察胎儿的胆囊发育是否正常的最佳时间,是孕26周到孕35周之间 。这个时间段内,B超可以观察胎儿胆囊的位置、形态、回声正常与否等情况 。虽然有研究表明孕14周后B超就了检出胆囊,但是因胎儿太小,各身体器官还在发育中,胆囊很有可能会处于充盈不佳的状态,B超就是能显示也无法进行胆囊大小的测量和有关的超声诊断 。所以在孕26周前所做B超孕检时如果提示未见胆囊的,不必担心紧张,可等胎儿长大些后再做复查 。而孕晚期孕35周后的B超检查未见胎儿胆囊的,就更是不需担心了,胎儿长大了,胆囊发育完全成熟了,其具有的收缩功能使B超检查时显示率下降了,是很正常很正常的现象 。
胎儿在B超检查中未见胆囊的,除了是做B超检查的时间不对外,还有可能与做B超时,胎儿的体位有关系,并不能就此确定胎儿患有胆道闭锁,还需要进一步复查,甚至是在出生后观察大便,查肝功后才能确定 。孕期胎儿的胆囊不一定是做一次B超就看得到的,胎儿的胆囊收缩也是其中一个原因 。就算复查后,还是看不到胆囊,也不能确定胎儿就一定存在胆道闭锁,或许也有可能是胎儿胆囊发育不良 。一次B超检查是不能说明问题的,孕妈妈不要给自己太大压力,听医生安排,再次复查 。而且,未见胆囊和胆道闭锁是两回事,未见胆囊是胆道闭锁的机率是很小很低的 。要是胎儿真是胆道闭锁,医生检查确定后基本上都会给出终止妊娠的建议了 。

孕期胎儿未见胆囊,患胆道闭锁的几率有多大?

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孕期胎儿未见胆囊,有什么了解不起的,不就少个胆囊(更何况只是没看见)吗,那些被割了胆囊的人多了去了,不是活着挺好的呀,也没有什么好害怕的 。
其实孕期胎儿未见胆囊,最怕的是胆道闭锁和染色体异常 。下面我就孕期B超未见胆囊进行探讨 。
妊娠中期对胎儿胆囊的检查是产前筛查的一部分 。孕24-32周时腹部超声能探查出95%胎儿的胆囊,孕14-16周经阴道超声探查胎儿胆囊的显示率为99.9% 。也就是讲孕期胎儿未见胆囊不一定提示胎儿没有胆囊,有些只是看不见而已 。
临床上常见胆囊未见的病因如下:胎儿染色体异常,胆道闭锁,囊性纤维化,巨细胞病毒感染,妊娠晚期胎儿胆囊收缩 。又讲过头了 。还是来讲讲孕期胎儿未见胆囊,患胆道闭锁的几率有多大,这个概率并不高,在0-9.4%,区间还是很大的,孤立性的胆囊未见,预后比这个要好 。


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