待到发生肥胖再来减肥，已是晚了一步 。而且多数减肥者反反复复，胖胖瘦瘦，常有反弹 。采访人员：张教授，您是从医近50年的老专家，请您谈谈您对减肥的见解 。32f康易健康网
张教授：临床上会遇到一些具体问题 。例如有人说体重超过正常值20%即是肥胖，或体重指数（BMl）超过多少是肥胖 。但健美或举重运动员按此标准计算都是超标的，不过他们是肌肉发达而不是脂肪过多，并不肥胖 。所以严格说，应是体内脂肪超标20%为肥胖 。尤其是腹部脂肪比同等重量的臀部或全身脂肪更有害 。原因是腹部脂肪过多代表了内脏脂肪堆积，而内脏脂肪才是引起其他疾病的祸首 。32f康易健康网
采访人员：您治疗肥胖的原则是什么32f康易健康网
张教授：总的来说，要预防为主，减肥不如防肥 。32f康易健康网
待到发生肥胖再来减肥，已是晚了一步 。而且多数减肥者反反复复，胖胖瘦瘦，常有反弹 。即使最后体重减到正常，对身体已经造成损害，所以从小就要讲究健康的生活方式，要防肥 。采访人员：什么是健康的生活方式呢32f康易健康网
张教授：主要是：1、健康饮食 。2、增加锻炼 。3、还要做到心理行为上健康 。这些已有不少文章提到 。因为饮食在体内产生能量热卡，而各种活动则消耗能量热卡 。二”l家庭用药两者相抵，如有积余，一部分以脂肪形式储存体内，过多目口为肥胖 。32f康易健康网
所以防治原则是减少热卡摄入，增加热卡消耗，使其达到平衡，即可防治肥胖 。采访人员：有人主张不吃饭，只吃水果 。也有人认为不必斤斤计较饮食，只要适量即可 。您怎么看32f康易健康网
张教授：世界上对减肥的确有这两种观点，但我认为都是矫枉过正，并不可取 。前者虽能迅速减重，但不能持久，易反弹，而且易营养缺乏 。后者可避免体重反弹，但减重很慢，很难掌握 。我们还是主张吃到七八分饱，减少脂肪、尤其是饱和脂肪（如猪油、奶油等）的摄入，多吃蔬菜水果，同时坚持适当体育活动 。32f康易健康网
采访人员：您对减肥茶等怎么看32f康易健康网
张教授：这些基本上都是保健品 。可仔细找广告或包装盒的角落是否有小的锅盖形的保健品记号，此外，其批准号是"健"字 。按国家规定，保健品不是药，不能宣传疗效，不必医师处方，只能作为营养补充品，因此我决不会给病人用这些保健品 。2001年上海发生过花季少女自服减肥保健品致死的例子，香港等地也发现某些减肥保健品中偷加禁用的减肥药，又不标明，因而不准销售 。因此我劝自购减肥茶必须慎重，还是去正规医院诊治为好 。32f康易健康网
采访人员：那么，您认为哪些减肥药比较好32f康易健康网
张教授：凡是药都有不良反应，仅仅是多少的问题 。因此一定要在控制饮食和运动疗法无效时才考虑用药 。而且用药时还应同时控制饮食和增加运动，并不是用了药就可以放开肚子吃了 。32f康易健康网
从历史上说，减肥曾用过甲状腺素，这是人为的造成甲状腺功能亢进症，产生另一种病，我不主张用 。也曾用过某些兴奋剂，如麻黄碱、咖啡因、苯丙胺等，有些就是目前"摇头丸"等禁药，更不能用 。还曾用过一些泻药，主要是排出水分使体重减轻，会造成营养不良，也不该用 。32f康易健康网
20世纪90年代曾用芬氟拉明及右芬氟拉明，这是一种中枢食欲抑制剂 。但以后有报告认为，此药可引起肺动脉及心脏病变，因而有些国家或地区已禁用 。我国仍在用，但多作为3个月以内的短期减肥药，不能长期用 。另外，马吲哚也只作为短期减肥药 。32f康易健康网

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