现代都市的生活节奏越来越快 。生活方式的改变、工作压力的增加 ， 催生了一大批“胖妞”、“肥仔” 。皮下脂肪的增多必然会导致内脏脂肪堆积 ， 随之而来的则是高血压病、血脂紊乱、冠心病、脑中风 。2型糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征、痛风等疾病的发生 ， 人们为此付出了沉重的代价 。在我国城市中大约有30％的人肥胖 ， 肥胖已经成为了一个巨大的公共卫生问题 。肥胖可以分为全身性肥胖与中心性肥胖 。全身性肥胖指的是全身的脂肪分布比较均匀 ， 如女性的肥胖 ， 脂肪主要蓄积在臀部 。中心性肥胖指的是腰围明显增加、腹部内脂肪蓄积明显的肥胖 。中心性肥胖以男性为多见 。许多中年男士 ， 到了中年腹部就凸隆起来了 。医学上诊断中心性肥胖的指标之一 ， 是男性腰围超过90厘米 ， 女性腰围超过80厘米 。
(腰围的测量方法：站立 ， 着单衣 ， 双脚分开与肩同宽 ， 保持皮尺与地面相平 ， 围绕肋骨下缘与髂骨上缘连线的中点测出腰围值) 。这一指标较好地体现了人体内脏脂肪的堆积程度 。
对于2型糖尿病病友来说 ， 如果因为肥胖而导致内脏脂肪堆积 ， 危害是十分明显的：脂肪越多 ， 胰岛素的敏感性就越低 ， 机体就需要越多胰岛素才能使血糖浓度维持在正常水平
(正常人每日胰岛素的总需要量为40～50单位 ， 而肥胖的2型糖尿病病友往往超过100单位) 。而胰岛负担加重 ， 最终会导致胰岛功能衰竭 。
所以 ， 控制体重对2型糖尿病病友尤为重要 。如果您是2型糖尿病病友 ， 体重又已经超过标准 ， 这时候该怎么办呢?
一、改变观念 ， 重视肥胖的危害 。要记住：减轻体重5％～10％可减少内脏脂肪30％～40％ ， 从而降低动脉粥样硬化性相关疾病的危险性 。另外 ， 想要减肥的病友在下定决心的同时 ， 还要做好思想准备：减肥是个需要毅力、长期坚持的大工程 ， 不会立竿见影或一劳永逸 。
二、选择健康的生活方式 ， 纠正摄食过多和体力劳动过少的习惯 。要在日常生活中做到：
【管住嘴迈开腿，减少内脏脂肪】1．控制饮食
(1)主食是碳水化合物、维生素、膳食纤维的主要来源 ， 包括谷类、薯类等 。每日应食用4～6两(部分身材偏高、偏瘦 ， 体力活动偏大的病友可以增加到7两) 。
(2)肉蛋奶是蛋白质、脂肪、维生素的主要来源 ， 包括猪肉、羊肉、鸡肉、鱼、虾、蛋、牛奶等 。不选动物皮和内脏 。每日1个鸡蛋 ， 半斤奶、
3两精瘦肉(或4两鱼、虾) 。
(3)蔬菜是维生素、无机盐、膳食纤维的主要来源 ， 包括各种带叶、茎的蔬菜 ， 如白菜、菠菜 ， 生菜、油菜、冬瓜、芹菜、莴苣等 。每日不少于1斤 。
(4)油脂是脂肪的主要来源 ， 包括橄榄油、花生油 ， 豆油、菜子油等 。每日不超过半两(大约2汤勺半) 。
(5)豆制品是植物蛋白质、膳食纤维的主要来源 ， 包括豆浆、豆腐、豆干等 。每日豆浆半斤或豆腐2两或豆干1两 。
(6)水果是维生素、微量元素、膳食纤维的主要来源 ， 包括橘子、苹果、草莓、桃 。西瓜等 。每日3～4两 ， 西瓜可放宽至9两(待血糖达标并稳定2周 ， 可在饭后2小时食用) 。
(7)水是人体维持正常生理活动的必需元素 。每日饮用汤或水1500～

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