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唐氏儿主要通过唐氏筛查的各种检查来明确诊断 , 而四维彩超对唐氏儿的诊断有一定的帮助 , 但是 , 针对性不是那么明确 。
四维彩超意义:检查涉及范围比较广 , 它可检查胎儿的胎龄、宫内发育情况、胎儿的各系统先天性畸形:
1、脑发育畸形:如无脑儿、脑膨出、先天性脊柱裂;
2、先天性遗传性疾病:当然也可看见先天性唇腭裂、先天性心脏瓣膜病及21-三体综合征面容特征等 。
3、四肢骨畸形:包括断肢、多指(趾)及连体畸形 。
4、泌尿系畸形:还可看见先天性多囊肾及尿道、膀胱畸形;
5、先天性消化道畸形:先天性脐膨出、肠扭转、肠道或胆道闭锁等 。
唐氏筛查的意义:而唐氏筛查主要是筛查唐氏综合征高危人群的大排畸检查 。唐氏筛查的概率准确率为70%-80% , 高危人群主要通过羊膜穿刺检查准确 。
唐氏筛查主要通过检测母体血清甲胎蛋白(AFP)、绒毛促性腺激素(β-HCG)及游离雌三醇的浓度 , 以及孕妇年龄、体重既往生活史(抽烟) , 综合分析判断 。
通常唐氏综合征不是常见病 , 经过大量数据调查发现 , 往往唐氏儿发生在正常父母中 , 因此 , 建议孕妇应该普遍筛查 。而对于≥35周岁以上 , 有过唐氏儿孕史的孕妇 , 反而不建议做唐氏筛查 , 而是直接做产前诊断 , 及羊毛膜穿刺检查 。
唐氏筛查在孕15-20周可以检查 , 最佳时间是16-18周 。
因此 , 为了优生优育 , 通常情况下 , 正常孕妇都应该做唐氏筛查 , 而四维彩超是一种多系统排畸检查 , 都有必要 。
在肚子里怎么能够感觉到胎儿的不正常呢 , 如果能感觉到 , 那就不需要做一系列的产检了?唐氏儿主要还是靠唐氏筛查来检查的 , 如果早唐和中唐都是低风险的话那就可以安心了 , 如果是高风险就要进一步做无创DNA或者羊水穿刺 。四维也是一项大排畸 , 必须要做得的 , 有的问题还是能检查出来的 , 比如我就有一个亲戚 , 做四维的时候检查出胎儿有一处脑膨出 , 就是脑壳没长好有个洞 , 大脑里的物质突出来 。这样就麻烦了 , 经过多方面会诊 , 医生建议终止妊娠 。胎儿一直都有胎动呀 , 母亲都能感觉到胎儿是正常的 , 谁知道会有这样的问题 , 毕竟是在大脑呀 , 谁也不敢保证孩子出生后智力没有问题 , 而且出生后要做一系列的手术去恢复 , 要好多钱 , 普通家庭根本没法承担 , 思来想去还是去终止妊娠 , 生出来的时候胎儿脑袋上是有两处膨出 。所以产检还是都要做的 , 也是让自己心安吧 。
唐氏综合征又称21-三体综合征 , 属常染色体畸变 , 是小儿染色体病中最常见的一种 。由于21-号染色体呈三体型 , 是生殖细胞在减数分裂过程中 , 由于某种因素的影响发生不分离所引起 。
典型症状
1. 特殊面容特征:例如眼距宽、鼻根低平、眼裂小、眼外侧上斜、口外张等 。
2. 身材发育不良:身材矮小 , 发育迟缓 , 骨龄明显落后于年龄 , 头围小于正常值 , 头的前后径较短 , 寰枢椎半脱位或不稳定、髋关节脱位、髌骨不稳定、扁平足 。
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