咬肌是在下颌角区，它参与了我们面下部的一个宽度的形成 。如果咬肌过于肥大的话，会使得面下部和面中部的比例接近1比1，甚至更高，会影响脸部的美学效果 。

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是否是“咬肌发达”的错?
确诊后才知道，比如找个照个X光或者CT，排除下颌角骨骼肥大的因素 。
原因在于：
下颌角骨骼肥大造成的面下部宽大，你需要做下颌角的截骨手术才能够改善 。
这位求美者问：面部咬肌发达，怎么瘦脸?
现在美学的标准，认为面中部和面下部，宽度比应该是1.618比1 。为降低面下部的宽度，现在有3种方法：

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（图片来源于网络，仅供参考）
1、通过下颌骨截骨 。
这种方法由于创伤大，恢复时间长，现在有很多患者有所担心 。
2、打瘦脸针 。
瘦脸针其实是注射肉毒毒素，它是一种神经毒素，我们仅需要注射很少的量，就可以让咬肌达到萎缩、放松的目的 。
虽然打瘦脸针改变面下部的宽部，没有下颌角截骨那么明显 。但是由于它的微创性，恢复快，受到不少求美者的欢迎 。

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（图片来源于网络，仅供参考）
3、下颌角截骨+去掉部分咬肌
有的求美者由于她的咬肌过于肥大，我们可以在手术截骨的时候在咬肌的内侧，去除掉一部分咬肌，使咬肌变薄，这样是一种现在去除咬肌的方法 。
有求美者问：去咬肌会影响咀嚼吗?

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1、下颌骨截骨手术
在截骨术后至少一两个月内，不能咬硬物 。随着伤口及截骨断端的愈合，自己慢慢适应，对吃东西不会有影响的 。
2、注射瘦脸针
打完瘦脸针不能马上吃东西，前几天要严格忌口，避免吃硬壳类食物，禁食辛辣、海鲜食物、忌烟酒 。
一般2周之后嚼东西没力气的感觉会慢慢好转的 。在吃东西的酸胀感，尤其是长时间咀嚼之后感觉更明显，一般在一个月左右会消失 。恢复后不影响咀嚼功能,可以正常饮食，所以你不必担心 。
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造成方脸、大脸、国字脸除了咬肌还有面部骨骼，当然也有因下颌处软组织肥大导致，排除其他原因出现的脸大，仅从面部咬肌发达来说 。

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通常来说，咬肌分布在颧骨和下颌骨的中间部分，用力咬牙，两颊腮帮子处比较硬的部位就是咬肌，咬肌肥大一般与个人咀嚼习惯和饮食习惯有关，也可能和遗传因素有关 。

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咬肌发达如何瘦脸?
咬肌肥大一般通过肉毒素来改善，如有下颌角宽大情况，采用下颌角截骨术来改善，临床经验，常用肉毒素注射和下颌角手术结合，能获得较好效果 。
1、瘦脸针
即肉毒素注射瘦脸，通过阻止肌肉运动来达到咬肌缩小，瘦脸的效果，适用于咬肌肥大者，注射后4-7天开始显现效果，脸型开始变化，10天左右，瘦脸效果明显，1个月后，瘦脸效果稳定 。

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优点：不开刀、创伤小、恢复快、不留疤、安全有效、不影响正常工作生活 。

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