哪些情况下的孩子是“高危儿”?


哪些情况下的孩子是“高危儿”?

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高危儿是指在胎儿期、分娩期、新生儿期内存在对生长发育有不利因素的小儿 。随着医学技术的发展及新生儿抢救技术的进步,高危儿的存活率不断提高,但伤残的发生也随之增加 。
依据高危因素可能的危害程度,将高危儿分为两类 。
Ⅰ类高危儿包括家族中有脑瘫、智力低下、遗传病等病史者;母亲患有贫血、心脏病等疾病者;母亲有异常妊娠及分娩史,孕早期有先兆流产、孕期感染、服药、接触有害理化因素者;胎位不正、胎盘早剥,胎膜早破及脐带、胎盘、羊水问题者;过期产、巨大儿、多胎 。
Ⅱ类高危儿包括早产、低出生体重儿;宫内、产时或产后窒息;缺氧缺血性脑病;颅内出血;病理性黄疸;新生儿严重感染性疾病;患有遗传病或代谢性疾病;新生儿惊厥,持续性低血糖;发现心理行为发育可疑或异常者;母亲患中度以上妊娠期高血压综合征、糖尿病、严重感染者 。
高危儿要做好随访和早期干预,早期干预根据婴幼儿神经发育规律,促进可能发展为脑损伤后遗症的高危儿的潜能发挥,预防或减轻其伤残的发生 。研究表明在早期异常姿势和运动尚未固定化前进行早期干预,可促进脑功能的代偿适应,改善异常姿势和运动模势 。
在胎儿期、新生儿期、出生后发育期(婴幼儿时期或者未成熟脑时期)内,存在对生长发育和机体功能有高度危险的因素的小儿,称为高危儿 。
高危儿的定义包含了3个意义:
哪些情况下的孩子是“高危儿”?

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胎儿期直至婴幼儿期是生长发育最快速度的阶段,机体功能从不成熟到成熟,但中枢神经系统处于不成熟时期 。许多高危因素的危害和影响可以在新生儿阶段表现出来,比如缺氧缺血性脑病、颅内出血、胆红素脑病 。这些疾病虽然经过治疗可以维持生命特征稳定,但是日后的发育生长都会受到影响,需要继续治疗和干预 。有些疾病的影响要在新生儿期之后才能显现出来,比如高胆红素血症、早产儿、低出生体重儿、先天性心脏病、巨细胞病毒感染等,需要婴幼儿期仍然保持检测和观察,以发现患儿异常 。
颅内感染、高胆红素血症、早教幼教缺乏,都需要在婴幼儿期内进行医学检测、干预、治疗 。
哪些情况下的孩子是“高危儿”?

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高危儿是指一个存在生长发育和机体功能障碍或神经精神发育障碍等潜在危险的儿童群体,其中一部分患儿已经出现症状,比如缺血缺氧性脑病、颅内出血、早产儿;但是,大部分高危儿并没有明显的疾病表现,仍然与健康儿童一样,少数患儿有发生危重病症的潜在风险,需要早期进行医学检测,及早发现异常、早期诊断并进行临床干预,避免病情发展或者产生残障 。
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哪些情况下的孩子是“高危儿”?

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高危儿是指在胎儿期、分娩时、新生儿期受到各种高危因素的危害,已发生或可能发生危重疾病的新生儿 。绝大多数高危儿能完全健康地生长发育,部分高危儿视疾病危重程度以后可能有运动障碍、智力低下、语言障碍、癫痫、多动、学习困难、自闭、行为异常等后遗症发生 。
满足一项者即为高危儿 。
高危儿是指在胎儿期、分娩期、新生儿期受到各种高危因素的危害,已发生或者可能发生危重疾病的新生儿 。有一部分高危儿有可能健康的生长发育,还有一部分高危儿根据疾病的严重程度以后可能发展为脑瘫其症状以运动障碍、智力低下、语言障碍、癫痫、多动、学习障碍、及行为异常等后遗症发生 。


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