治疗黄疸的蓝光对宝宝有害吗?


治疗黄疸的蓝光对宝宝有害吗?

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蓝光是一种相对安全的可见光,但是其引起的部分光化学也存在一定危害性 。目前,临床研究已发现,处于修复状态的染色体DNA对于蓝光照射较为明显,照射后可进一步损伤已经出现损害的DNA,长时间照射可能会加重变态反应及炎性反应,反而引起患儿机体损伤,并增加不良反应风险 。为此,必须严格控制蓝光照射时间与强度,每日照射8~10h即可,同时需注意照射的时间和间隔,一般每日照射时间不超过10h,尽量避免连续照射治疗,降低患儿照射相关不良反应风险 。同时,应注意照射对皮肤的损害,必须采用黑色布条遮盖好患儿的眼睛、会阴等位置,防止光照灼伤局部黏膜组织或眼睛等部位 。此外,蓝光照射还可引起腹泻、发热、青铜症、皮疹、皮炎等不良反应情况,但是大部分患儿症状较轻,一般不影响治疗,必要时再采取对症治疗手段即可 。
总的来说蓝光照射是临床治疗新生儿黄疸的普遍疗法,临床领域普遍认同其疗效,不良反应发生率还是比较低的,所以父母不用过于担心,遵医嘱即可 。
我们临床上用的蓝光,一般是用来治疗新生儿黄疸的 。宝宝的黄疸分为生理性和病理性 。生理性的黄疸一般都可以自己消退,而病理性的黄疸不会,就需要用到蓝光治疗 。
蓝光照射治疗新生儿的病理性黄疸的作用原理,是通过蓝光照射,把血液里面的游离胆红素在蓝光和氧的作用下,变成水溶性的异构体从胆汁、尿液里面排出,从而降低宝宝体内的血清胆红素浓度 。
既然说蓝光治疗新生儿病理性黄疸是比较普遍应用的方法,那么还是比较安全的 。毕竟在应用的时候,医护人员会严格控制蓝光照射的时间和剂量,并不会过度使用 。而且对于宝宝的眼睛和会阴,会另外用专门的物品遮盖起来,避免对宝宝造成伤害 。
我曾经在网上看到过售卖的家用蓝光照射仪器,这种虽然用起来比较方便,看着好像也很简单,但是万一操作不当,过度照射也是容易给宝宝造成危险的,所以最好不要图方便,还是去医院在医生的指导下,给宝宝进行蓝光照射更为安全 。
蓝光(波长420~470nm)用来治疗新生儿黄疸已经有数十年历史,迄今为止,还没有发现蓝光治疗对人体产生严重副作用的报道,可以认为蓝光治疗是一种安全、有效的治疗方法 。
治疗黄疸的蓝光对宝宝有害吗?

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蓝光治疗的副作用主要有以下几个方面:
1、体温异常:通常发热较多见,如果蓝光治疗时环境温度低,保暖不够孩子也可以出现低体温的情况 。
2、腹泻:较常见,孩子的大便稀薄呈绿色,每日4~5次,光疗开始3~4小时即可出现,光疗结束后不久即停止 。主要原因是光疗分解的产物刺激肠道蠕动增加所致 。
3、皮疹:由于光疗时可以产生极微量的紫外线,孩子在进行光疗时有时会出现红斑或瘀点,有可能与光照引起的血小板减少有关,消退后不留痕迹 。不影响孩子的外形美观 。
4、青铜症:存在胆汁淤积的孩子进行光疗后可以出现皮肤、血清及尿呈青铜色的情况 。停止光疗后青铜症可逐渐消退,没有明显后遗症 。但是建议患有高结合胆红素血症和存在胆汁淤积的孩子不使用光疗退黄 。疏通胆汁排泄必要时换血治疗有一定帮助 。
5、DNA损伤:实验发现光疗可以使得体外培养细胞的DNA链发生断裂,当存在胆红素的情况下细胞被辐射时DNA链断裂增加,但这种研究在人体或者动物中未得到证实 。因为光能够穿透较薄的阴囊皮肤,甚至到达卵巢,虽然有限深度引起生殖腺DNA损伤的可能性很小,但是建议在光疗时使用尿布遮盖生殖腺(保护好会阴区) 。


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