3.对症治疗:根据症状不同选择适当药物可缓解症状:如有胃灼热、反酸或上腹部隐痛不适可选用抗酸药(碳酸氢钠)、抑酸剂(奥美拉唑类、法莫替丁类)等;有消化不良症状可选用胃动力药(莫沙必利)、胃粘膜保护剂如硫糖铝、胶体铋剂、米索前列醇等;恶心呕吐症状严重者可用昂丹司琼等 。

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在临床上遇到的慢性胃炎患者特别多,慢性胃炎患者的症状各不相同,大多数患者无明显表现,有症状的患者,常见的症状有中上腹不适、早饱、食欲不振等消化不良症状,或伴有反酸、烧心、胃痛、嗳气等表现 。然而大多数患者的临床症状严重程度与胃内粘膜病理损伤的严重程度无明显的相关性,比如某患者消化不良、反酸、烧心等症状较为严重,内镜和病理检查却发现胃粘膜损伤较轻 。

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慢性胃炎的表现各不相同,如果被诊断为慢性胃炎如何治疗呢?
体检检测出慢性浅表(非萎缩)性胃炎的朋友,如果自己没有任何不适的症状,同时幽门螺旋杆菌(HP)阴性,您大可不必担心,这种情况大多数可能因饮酒、浓茶、浓咖啡、辛辣食物等不良生活习惯造成,建议您改变不良生活习惯,大多不用治疗 。
若您有上文所述常见症状,同时Hp检测为阳性,您就需要进行根除Hp治疗了 。大多数患者经治疗后,疗效较好,同时建议您减少外出用餐,或自备餐具,防止再次感染幽门螺旋杆菌 。

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若胃镜及病理检查诊断为中、重度慢性萎缩性胃炎,或者伴有异型增生的患者,则需要规律用药进行治疗了,建议您到正规医院治疗,防止病情的进一步发展,耽误病机 。
慢性胃炎临床中较为常见,如果您被诊断为慢性胃炎也无需紧张,大多数患者经治疗效果较好 。建议有胃癌家族史的患者及50岁以上朋友可每年进行一次胃镜检查,放松心态,健康饮食,一定会拥有一个健康的胃!
本期答主:马晶牧野,医学硕士
作为一名胃肠外科医生,我来回答一下 。
慢性胃炎大致上可以分为慢性非萎缩性胃炎(浅表性胃炎)和萎缩性胃炎 。很多人都有慢性胃炎,但是大部分人都没有任何的不适,也不需要特殊的治疗,只需要注意饮食,好好养胃就可以 。如果出现不舒服,慢性胃炎可以出现以下不适:
胃在上腹部,胃炎可以出现上腹部不适,例如胃胀,胃疼,反酸,恶心,嗳气等等,特别是进食后明显 。这些症状没有特异性,慢性胃炎,胃溃疡,胃癌都有可能出现 。

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这个也是比较常见的症状, 患者不想吃东西,没有食欲,久而久之出现体重下降,消瘦 。
慢性胃炎还可以出现贫血,黑便,甚至呕血的症状,比较少见 。如果合并幽门螺杆菌感染,还可以出现口臭的症状 。
首先需要改变生活方式,胃炎七分靠养,三分靠治疗 。不要暴饮暴食,三餐规律饮食,早餐一定要吃 。不要吃辛辣刺激性食物,不抽烟,不喝酒 。要清淡饮食,多吃易消化的食物 。
其次,可以选择药物治疗,例如抑酸药,奥美拉唑,兰索拉唑等等 。胃粘膜保护剂,达喜,枸橼酸铋钾等等 。如果是幽门螺杆菌感染,可能需要根治幽门螺杆菌 。
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