痛风到底有多痛?如何排尿酸,减少痛风的发生?( 二 )


3.节饮食,管住嘴,戒酒烟和各种饮料 。合理搭配饮食,疏菜与肉类的嘌呤含量一览表在本章最尾 。
4.防外邪,慎起居,勤锻炼,迈开腿 。(痛风患者要注意防止剧烈运动,剧烈运动会导致大量的出汗,机体失水而使血容量和肾血流量降低,从而影响尿酸的排出 。)

痛风到底有多痛?如何排尿酸,减少痛风的发生?

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痛风到底有多痛?如何排尿酸,减少痛风的发生?

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痛风到底有多痛?如何排尿酸,减少痛风的发生?

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痛风是尿酸盐沉积性炎性疾病 。痛风患者的自然病程及临床表现大致可分为下列四期:①无症状高尿酸血症期②急性痛风性关节炎发作期③痛风发作间隙期④慢性痛风石性关节炎期 。

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急性痛风性关节炎是痛风最常见的首发症状 。好发于下肢关节,典型发作起病急骤,患者往往睡前无任何不适,但到了半夜因疼痛剧烈而惊醒;数小时内症状发展至高峰 。关节及周围软组织出现明显的红肿热痛 。大关节受累时可有关节渗液 。可伴有头痛、发热等全身症状 。半数以上患者首发于跖趾,其次踝、膝、指、腕、肘关节也为好发部位;而肩、髋、脊椎等关节则较少发病 。
痛风发作持续数天至数周可自然缓解,关节活动可完全恢复,仅留下炎症区皮肤色泽改变等痕迹 。而后进入无症状间隙期,历时数月、数年甚至十余年不发 。多数患者于1年后复发,此后每年发作数次或数年发作一次,偶有终生仅发作一次者 。相当一部分患者有越发越频的趋势 。受累关节越来越多,引起慢性关节炎及关节畸形,只有极少数患者自初次发作后没有间隙期,直接延缓发展到慢性关节炎期 。
急性发作期的治疗患者应卧床休息,抬高患肢,一般应休息至关节痛缓解72小时后才可活动 。缓解急性期症状的常用药物有非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素 。非甾体抗炎药为首选治疗药物 。

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为预防痛风急性发作,饮食管理很重要,应避免进食高嘌呤食物如动物内脏、骨髓、海味、贝蟹等,鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等也含一定量嘌呤;蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等则少含嘌呤 。宜多饮水以利尿酸排出,每日尿量在2000ml以上,慎用抑制尿酸排泄的药物如利尿剂、小剂量阿司匹林等 。排尿酸药物目前常用的有以下三种:①丙磺舒主要抑制肾小管对尿酸的再吸收而致利尿酸作用②磺吡酮可抑制肾小管尿酸再吸收,排尿酸能力较丙磺舒强,与丙磺舒合用有协同作用 。③本溴马龙为强有力利尿酸药 。

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痛风疾病发作时疼痛难忍,常人无法忍受 。痛风主要是由于体内嘌呤、尿酸含量过多并且代谢紊乱导致形成,在降尿酸治疗痛风的过程除了用药以外,饮食和生活的注意调节也是可以起到降尿酸作用的
【用药】 降尿酸的常用药物有别嘌醇、苯溴马隆、秋水仙碱、非布司他等常用药,当然用药要在医生的指导下进行,切不可自己擅自用药,避免导致病情加重 。
【饮食】 饮食要以清淡、低盐、低脂、低嘌呤、高维生素饮食原则为主,忌口辛辣刺激以及高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜、菠菜、紫菜、香菇、烧烤、火锅、啤酒)等食物的摄入 。
【生活】 不熬夜、不劳累、不憋尿、保持良好的作息习惯,适当运动(不可剧烈运动)多喝水、多排尿非常有利于尿酸的排出,病情的恢复 。


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