孩子的牙齿为什么要做窝沟封闭？什么是窝沟封闭？( 三 ) _经验常识

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在这里有很多家长常有一个误区，认为六龄牙是乳牙，等孩子大了会换牙，其实这是不正确的，事实上六龄齿是终身上岗制，没有提供替换的服务，孩子六龄齿过早的龋坏，不仅影响咀嚼功能，还会造成咬合关系混乱，严重的还会影响孩子的颜面美观。
窝沟封闭的最佳时机是牙冠完全萌出，龋齿尚未发生的时候。
3-5岁：乳磨牙
6-8岁：第一恒磨牙（六龄牙）
11-13岁：第二恒磨牙

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窝沟封闭的整个过程是完全无痛的，家长不用担心孩子会接受不了，窝沟封闭不会损伤孩子的牙齿，全程也不需要打麻药，一颗牙大概要6分钟的时间，整个过程相对比较轻松愉快的（前提是孩子可以很好的配合口腔医生）
1、清洁牙面
在低速设备上装好锥形小毛刷或橡皮杯，蘸取适量清洁剂，对牙面和窝沟来回刷洗约1分钟，同时不断滴水保持毛刷湿润，刷洗牙面后冲洗漱口，再用尖锐探针清除残留在窝沟中的清洁剂，清洁剂不含有油脂或过细磨料，可以用浮石粉或不含氟的牙膏。
2、酸蚀
清洁牙面后用棉纱球简易隔湿，压缩空气将牙面吹干，用小棉球或细毛刷蘸取酸蚀剂放在要封闭的牙面上，酸蚀剂可用磷酸液或含磷酸的凝胶，酸蚀面积为接受封闭的范围，一般为牙尖斜面的2/3，酸蚀时间横牙20-30秒，乳牙60秒。

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3、冲洗和干燥
酸蚀后用水加压冲洗牙面10-15秒，去除牙釉质表面和反应沉淀物。冲洗同时使用吸唾器随时吸净口内唾液，冲洗后更换隔湿棉卷，不要吐出或漱口，用压缩空气吹干牙面约15秒，也可以采用挥发性强的溶剂辅助干燥如：无水酒精、乙醚等。
4、涂布封闭剂
用洗刷笔蘸取适量封闭剂涂布在经酸蚀后的牙面上，注意沿窝沟从远中向近中逐渐涂布，同时细刷笔上下微微抖动，使封闭剂渗入窝沟，排除窝沟内的空气，防止封闭剂下面出现空隙。
5、固化
自凝封闭剂涂布后1-2分钟可自行固化。
6、检查
封闭剂固化后，用尖锐的探针进行全面检查，观察其固化程度，与牙面的粘接情况，确认有无气泡存在，寻找遗漏或未封闭的窝沟并重新封闭，检查咬合是否过高，如果发现问题及时处理。
1、饮食方面
孩子能正常饮食的时间要根据使用的封闭剂类型具体来定，如果用的是光固化材料的封闭剂，做完当天孩子就可以正常饮食；如果用的是自凝固化的封闭剂，做完通常要禁食2小时，24小时内避免吃过硬或太粘的食物。
2、合理复查
孩子做完窝沟封闭后，医生会建议3-6个月去定期复查，看封闭剂的情况，如果出现脱落，会及时给出治疗，重新封闭。
3、日常做好口腔护理
孩子要养成早晚刷牙的良好习惯，由于孩子自己对口腔的清洁能力有限，根据《中国居民口腔健康指南》建议，在孩子上小学前，家长需要监督和帮助孩子刷牙，这样才能保证孩子刷牙的效果。
4、使用牙线
孩子使用牙刷清洁牙齿，很难清洁到牙齿之间的缝隙，所以家长要教孩子正确使用牙线，保证晚上临睡前刷牙，把每个牙缝过一遍(孩子年龄小，家长要负责清洁) 。
5、定期涂氟
如果已经有蛀牙的孩子，建议要3个月涂氟一次，如果没有蛀牙的孩子可以半年涂一次，这个具体要根据牙医给出具体的时间安排。

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