脑梗为什么容易复发,到底能不能治愈?( 二 )


所以我建议大家,如果真的有事的话,去正规的医院找正规的医生,好好去查一查,千万别今天吃点药,好了,我不管了,后期真等着出现了大事再去后悔,这样真的对自己不好!
生命是自己的事,一定要引起重视,祝愿大家都能身体健康!
这是个悲伤的话题,脑细胞属于永久细胞,不可再生!
明确声明!凡是发生过脑梗死的患者,发生二次脑梗死的风险明显增加!
脑梗死是脑血管缺血性疾病,而血管性疾病都是全身性的,造成血管损害的原因,也不仅仅是只对脑血管这一部分血管造成损害,脑血管不好,全身血管也不会好 。
那么这种病理基础无法完全去除,再次发生血管病变的可能性就比较大 。
一般来说脑梗死有两个最常见的原因,一个是房颤,也就是心脏跳动乱了,容易形成血栓,血栓脱落掉在脑子,就形成了脑梗死 。这个大概占到临床脑梗死的20% 。
另外一个主要原因是动脉粥样硬化形成,当然和高脂血症、糖尿病、高血压等有直接关系 。
房颤预防梗死主要是靠抗凝治疗,包括华法林,现在新药达比加群,利伐沙班 。华法林吃药不方便需要经常验血,容易无效或出血,需要监测INR在2-3之间,很多人不愿选用,也有好多人吃着吃着就自行停用了 。达比加群和利伐沙班,倒是不用总查血,但费用较高 。当然里理论上也可以药物预防房颤,也并非百分之百 。射频消融根治房颤,但费用较高,成功率低;左心耳封堵术近年来也被逐渐应用,但仍无法普及 。
动脉粥样硬化形成的脑梗塞究其根本原因就是高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、不运动这样高危因素加速了粥样硬化的进展 。预防二次梗塞,就是要按时服用阿司匹林加他汀,抗血小板聚集,抗炎,稳定斑块 。同时积极的控制三高,戒烟戒酒,减肥,运动,定期复查 。看起来短短两行字,但做起来也不容易 。

脑梗为什么容易复发,到底能不能治愈?

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至于治愈,一个是看梗死部位,有的脑梗死部位不好,或者面积太大,直接导致死亡或者严重偏瘫影响生命,如果只是小范围梗死可以完全无后遗症 。如果有了部分肢体活动障碍,想恢复还要看自身康复的毅力!
脑梗死给患者带来极大的痛苦,尤其是后遗症严重降低着患者的生活质量,影响着整个家庭生活 。所以,不但要预防脑梗死还要预防二次脑梗死发生 。
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脑梗的确是一个会复发的疾病 。第一次脑梗后,大约有25%-35%的人有可能发生第二次脑梗 。
脑梗后的前三个月再发脑梗的风险比较高,不过总体再发率是随着时间逐渐累积的,也就是说,对于个体来说,发病后头三个月要特别注意;对于整个脑梗死的群体来说,年头越长,复发的人数越多 。
脑梗会再发,主要有以下原因:
首先,年龄和家族史是脑梗不可控的危险因素;
其次,其他危险因素包括动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高血脂等问题只能严格控制,目前还没有办法治愈 。如果这些危险因素没有控制到理想范围,脑梗死的危险依然存在;
三、一些不良的生活习惯,如油腻饮食,吸烟喝酒,不爱活动等,如果没有改变,脑梗的风险也不会减少 。
四、其他一些脑梗死的危险因素,如高凝状态、睡眠呼吸暂停、生活压力大等等,如果没有解决,还是有脑梗死的风险 。
脑梗为什么容易复发,到底能不能治愈?

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研究发现有些因素与脑梗的复发风险有关,在老年人,如果同时有冠心病和糖尿病,脑梗复发风险高一些 。在年轻人,高血压和冠心病是再发脑梗的危险因素 。


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