在孕中期之后，随着妊娠进展，胎盘分泌的一些激素如糖皮质激素、孕酮、胎盘泌乳素等开始干扰胰岛素的作用，使胰岛素的敏感性下降，孕晚期可降低45%～70% 。胰岛素不能很好地发挥作用，于是，自孕24周以后血糖开始升高，32～34周最为严重，这时孕妇格外容易患糖尿病 。但得了妊娠糖尿病也不必惊慌，可以通过以下措施及时调整或治疗：

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少量多餐，定时定量 。有规律地、定时定量地进餐是维持胰岛素正常分泌的必要条件，也是避免血糖水平过度波动的基础 。对妊娠糖尿病患者，必须定时、定量地进餐，饥一顿饱一顿的进餐方式将造成严重后果，尤其是使用胰岛素治疗的孕妇 。《中国 2 型糖尿病防治指南2010》指出，妊娠糖尿病患者应实行少量多餐制，每日分5～6餐 。除一日三餐外，孕妇每天还要有2～4次零食；而且为了防止夜间出现酮症（血糖低，脂肪氧化分解所致），夜间（睡前）加餐特别必要 。

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糖尿病孕妇要选择GI较低的食物 。有些食物比如白米粥、白米饭、白馒头等，进食后可使血糖明显升高，它们的GI比较高，通常在80～90之间 。而有些食物比如小米饭、全麦馒头等，在碳水化合物含量相同的条件下，进食后血糖升高没有那么明显，它们的GI比较低，通常在60～70之间 。还要考虑脂肪含量 。富含脂肪的食物往往含有大量的能量，不利于血糖控制，而且不利于预防血脂异常 。
要严格控制进食的总量（总能量） 。比如，一个身高是160厘米的糖尿病孕妇，她的标准体重是55千克（160?105=55），那么，她一日能量需要是1400～2000千卡（55×25=1375，55×35=1925） 。在这个范围内，要考虑该孕妇体重增长情况、血糖水平、用药情况以及身体活动的多少来确定一个具体的能量数值，并努力使自己的饮食结构保持均衡，搭配好才是关键 。
不少人对注射胰岛素有恐惧心理，或者错误地夸大胰岛素的副作用，因而拒绝使用胰岛素，长期以来，医生们对胰岛素的效果和安全性已经有了深入了解，只要遵从医生的建议，并加强监测，胰岛素安全、有效，可以避免高血糖对胎儿发育造成的严重伤害 。
通过自我监测血糖，可以了解自己的血糖水平，及时调整饮食，掌握自己对各种食物的反应 。一旦发现问题可以及时寻求医生帮助 。控制比较合理的血糖范围是空腹血糖3.3～5.6毫摩尔/升、餐前血糖3.3～5.8毫摩尔/升、餐后2小时血糖4.4～6.7毫摩尔/升、夜间血糖4.4～6.7毫摩尔/升（该标准是中华医学会围产科学分会制订的） 。
低血糖对孕妇和胎儿是很危险的，发生后应立即处理 。出现低血糖时应立即吃“糖”，如含糖饼干、甜饮料、糖果、糖水、蜂蜜、巧克力或葡萄糖粉等 。5分钟内症状仍无改善，应再吃更多的糖 。10分钟后仍无改善，必须就医 。
（安娜 国家二级公共营养师 王兴国营养特训班四期学员 扶贫达人团优秀成员 优质健康领域创作者 营养科普原创作者 唠“糖友” 的嗑儿 说“减重” 的事 还有好吃的、好喝的和你一起分享）
妊娠期糖尿病是妊娠期间出现血糖升高，糖尿病的症状，好发于妊娠中晚期 。胰岛素分泌量下降，母体内葡萄糖水平升高，不能得到及时分解代谢就会产生糖尿病 。妊娠糖尿病危害较大，会导致胎儿妊娠中晚期过度发育，胰岛素过度分泌，增加新生儿畸形、巨大儿，增加母婴在分娩时发生合并症与创伤的危险以及新生儿窒息、红细胞增多症、黄疸等危险性 。那么，妊娠期得糖尿病应该怎么办呢？

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