肝囊肿是怎么回事？( 二 ) _经验常识

很多人在做常规体检，或者在看其他疾病的时候，通过做B超和CT检查，发现自己有肝囊肿。

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这个病本身没有症状，也不需要治疗，但由于肝囊肿这个“肿”字，总让人联想到肿瘤什么的，因此会比较担心。
那么，肝囊肿是一种什么样的病？需不需要治疗的？平时生活有哪些需要注意的？今天，龙大夫就来谈一下。
肝囊肿有两类，一类是寄生虫性的肝囊肿，另一类是非寄生虫性的肝囊肿。我们平常所说的肝囊肿，绝大多数是指肝脏的非寄生虫性囊肿，而非寄生虫性囊肿里面。又以潴留性肝囊肿和先天性多囊肝最常见。
寄生虫性肝囊肿多是肝脏的球蚴病，比较罕见，发生在特定的疫区，需要特殊的方法诊断和治疗，不是这篇文章所要谈论的内容。

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潴留性肝囊肿，是由于肝内有一个或多个胆小管，因为炎症、水肿、结石、瘢痕造成的堵塞，引起分泌或胆汁贮存，最终形成的一个囊泡样的肿物。
我们可以想象它是一个水泡，当水泡的出口和入口都封闭的时候，水泡里面的水出不去，水泡的壁越来越厚。在B超或者CT上看到的囊肿，就是这个样子，囊肿里面由于是液体，密度会比周围的脏器要低一些。
还有一种肝囊肿，是先天性多囊性肝病，这是一种遗传性的疾病，先天就有的。这种囊肿不单见于肝脏，有一半的人同时还伴有肾囊肿，有一些患者就能见到这样的情况。

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囊肿一般不生长或者生长非常缓慢，生长的原因主要是囊壁仍然有液体渗透进去。所以，极少部分囊肿，由于越来越大，有可能会造成破裂。这是囊肿最怕出现的情况，破裂后就有可能导致细菌感染。
由于囊肿形成比较缓慢，总也不长大，大多数人是没有任何症状的。有一小部分人，可能因为囊肿较多，或者体积较大，会对肝造成挤压和压迫，可能会有轻微的腹胀和压迫感，少部分有可能会导致肝功能损伤，出现谷丙转氨酶和胆红素升高。

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至于很多人担心肝囊肿会不会癌变的问题，目前没有证据表明肝囊肿会癌变。有一小部分肝癌，一开始可能看起来像囊肿，那并不代表是由肝囊肿转变来的，而可能一开始就是比较罕见的小肝癌。
所以，对于一些检查不是很典型的囊性病变，可能需要进一步的做增强磁共振检查来确诊。一般情况下的肝囊肿，都不需要治疗，定期复查就可以了，平时在生活中要注意避免劳累。
绝大多数单纯的或者多发性的肝脏小囊肿，如果没有症状的话，是不需要治疗的。少部分有破裂出血或者感染的，需要手术和抗感染治疗。肝囊肿要定期复查，复查的间隔时间为6到12个月。

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