我们人体的盆腔、腹腔并不是干巴巴的，腹膜、大网膜、肠管等都会分泌一些液体，这些液体通常起到润滑和保护盆腹腔器官和组织的作用 。不停地分泌，也在不停地吸收 。当站立时，盆腔在人体内的相对位置较低，这些分泌的液体会积存在盆腔里 。
如果超声发现积液，我们首先需要区分积液产生的原因是什么 。是生理性的和病理性的积液 。
1、生理性盆腔积液原因
部分正常女性在月经期或排卵期会有少量的盆腔积液 。这是因为在解剖上盆腔处于腹腔最低的部位，当盆腹腔脏器有少量渗出液、漏出液或破裂出血时，液体会首先聚积在盆腔，从而形成盆腔积液 。如月经时，少量经血逆流至盆腔可造成盆腔积液；月经中期排卵时的卵泡液积在盆腔也可导致盆腔积液；便秘的患者，由于肠蠕动不正常，可引起少量肠液渗出导致盆腔积液 。
2、 病理性盆腔积液原因
1）月经期不注意卫生
月经来潮时，子宫内膜会有脱落现象，宫腔内部的血窦呈现开放状态，并且会存有小积血块等，此时非常适宜细菌的滋生 。如果在月经来潮时不注意个人卫生，使用不洁卫生棉、卫生纸等，或者在月经期间进行性生活，给细菌的滋生和感染提供了良好机会，引发女性盆腔炎 。
2） 邻近器官炎症蔓延
当患有阑尾炎或腹膜炎症时，女性易并发盆腔炎症 。患有阴道炎、宫颈炎时，炎症上行感染，最终导致盆腔炎 。
3） 产后、流产后感染
分娩和人工流产后，身体虚弱，免疫力低下，此时宫颈口处于扩张状态，如果没有注意个人卫生，那么阴道和宫颈内的细菌也有可能会上行而造成女性盆腔感染 。
4）妇科手术后感染
人工流产手术、放（取）环手术、输卵管造影（通液）等，如果手术过程中消毒不严格，那么很容易在手术后并发感染 。如果在手术后不注重个人卫生，不根据医生的嘱咐进行恢复治疗，治疗后过早进行性生活等，都会引发细菌滋生而导致女性的盆腔感染 。
5） 异位妊娠破裂出血或者流产出血
也就是宫外孕，胚胎没有生长在宫腔内，长到别的位置之后破裂引起出血 。通常情况下，紧急出血非常凶险，往往在短时间内出血量就可以达到 1000 ～2000 ml，严重的会导致休克等危及生命的情况 。但这种的积液比较浑浊，一般表现为盆腔积血 。
6）卵巢黄体破裂
卵巢黄体的破裂，创口有出血，留聚盆腔 。常发生在黄体期，伴小腹疼痛难缓解，往往在同房或活动后 。但这种的积液也比较浑浊，一般表现为盆腔积血 。
7）其他
卵巢及输卵管囊肿或肿瘤、肝肾疾病均可引起盆腔积液同时伴有腹水，甚至胸水 。结核性盆腔炎时，腹膜及盆腔脏器表面布满粟粒状结核病灶，会产生大量的渗出液聚积在盆腔 。促排卵药使卵巢过度刺激，也会造成盆腔积液 。出现异位妊娠破裂、黄体囊肿破裂、或肿瘤疾病要积极处理，必要时手术治疗 。
生理性盆腔积液的深度常在1.0cm左右，大多没有明显的感觉，或是偶有下腹坠胀，一般机体会自行吸收，不需要治疗 。
病理性的盆腔积液针对不同疾病、症状、积液范围等确定不同治疗方案，盆腔炎进行规范抗炎止痛支持治疗；异位妊娠破裂、黄体囊肿破裂或巧克力囊肿破裂出血、肿瘤等急性病导致的盆腔积液，要积极治疗原发病，评估病情后进行保守或手术治疗 。
1、注意经期、孕期、分娩期及产褥期卫生，预防感染 。
2、防止滥用抗菌素、消炎药 。抗生素无论是口服还是打针都会抑制阴道的乳酸杆菌扰乱阴道的自然生态平衡改变了阴道的微环境致病的细菌病源体就可能繁殖最终导致阴道炎发作，若上行性感染使盆腔充血，会进而引起盆腔积液 。

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