对神经衰弱的治疗 , 除了使用必要的药物外 , 主要是进行心理治疗 。 通过解释、疏导 , 帮助患者端正对这种疾病的认识 , 不要过分紧张、焦虑 , 认识致病原因和发病机理以及治疗的知识 , 树立战胜疾病的信心 。 对神经衰弱的治疗 , 可以采用药物治疗、多样化活动治疗和心理治疗 。
1.药物治疗:主要是使用抗焦虑剂和协调兴奋与抑制之间平衡的药物 。
2.通过多样化活动调节大脑神经功能:有位中学数学老师由于经常进行单一而过度的数学思维活动 , 导致了以失眠为主要症状的神经衰弱 。 在医生指导下 , 采用多样化活动的治疗方法治疗 , 即每天从事多种活动 , 如做家务、到菜园子劳动、浇灌花草、修剪盆景 , 搞些小修理 , 指导孩子学习 , 探亲访友等等 , 每种活动的时间都不长 , 一个接一个 , 很紧凑 。 一段时间后 , 睡眠改善,上床就寝 , 很快就能入睡了 。 按照他的体验 , 如果一天只从事单一的活动 , 尽管很疲劳 , 也难入眠 。 多样化活动之所以对治疗神经衰弱有较好的疗效 , 是因为在多样化活动的情况下 , 由于大脑广泛区域神经过程交替活动 , 使脑细胞得到了锻炼 , 逐渐增加了大脑神经活动的兴奋过程和抑制过程的相互诱导作用(这种作用在过去因大脑负担过重而被减弱了) 。 因此 , 到了夜间 , 大脑中经过白天兴奋性活动的许多神经中枢都发生了负诱导作用 , 并迅速成弥漫性抑制 。 这样 , “常夜难眠”就变成“长夜好眠”了 。
3.心理治疗:常用的有放松疗法和催眠暗示法 。
放松疗法:这是一种通过一定的程度训练 , 学会精神上和躯体上放松的一种行为疗法 。 即练习如何按照自己的意志逐渐放松全身肌肉 , 藉而获得心理上的松驰 。 具体做法是以舒适的姿势靠在沙发或躺椅上 。 首先闭上眼睛 , 将注意力集中在头部 , 把牙关咬紧 , 使两边面颊感到紧张 , 然后将牙关松开 , 咬牙的肌肉就会产生松驰感 , 逐次将头部各处骨肉一一放松 , 接着把注意力转移到颈部 , 尽量使脖子的肌肉弄得很紧张 , 感到酸痛 , 然后把脖子的肌肉全部放松 , 觉得轻松为止 。 第三步是把注意力集中到两手上 , 将两手用力握紧 , 直至发麻、酸痛、两手开始放松 , 然后放置在舒服位置 , 并保持松软无力状态 。 第四步是把注意力移到胸部 , 先做深吸气 , 憋几秒钟 , 缓缓把气吐出 , 再吸气 , 如此反复 , 让胸部觉得轻松为止 。 这样反复类推 , 将注意力集中肩部、腹部、腿部 , 逐次放松 。 最后 , 全身软软地处于轻松状态 , 保持2--3分钟 。 按此法学会如何使全身肌肉放松 , 并记住放松的次序 , 每日照此法做2次 , 持之以恒 , 可使自己的心身轻松 , 从疾病中解脱出来 。
催眠暗示疗法:此法须在心理医生指导下进行 。 它是利用催眠术使患者处于类似睡眠的状态 , 然后进行言语暗示或精神分析 , 以达到了解病因和消除症状的治疗目的 。 进行催眠暗示治疗时 , 医生首先让患者集中注意力 , 凝视一物体 , 同时用单调的语言 , 使患者进入类似睡眠的状态 , 然后针对患者的病状 , 用坚定有说服力的言语暗示 , 改善患者的紧张、焦虑情绪 , 最终治愈疾病 。 如上例中的患者 , 经过医生半个多月的催眠暗示后 , 失眠症状消失 , 神经衰弱得以痊愈 。
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