2.自发性气胸
肺结核为气胸常见病因 。多种肺结核病变可引起气胸:胸膜下病灶或空洞破入胸腔;结核病灶纤维化或瘢痕化导致肺气肿或肺大疱破裂;粟粒型肺结核的病变在肺间质也可引起间质性肺气肿性肺大疱破裂 。病灶或空洞破入胸腔 , 胸腔常见渗出液体多 , 可形成液气胸、脓气胸 。
3.感染
肺结核空洞(尤其纤维空洞) , 胸膜肥厚、结核纤维病变引起支气管扩张、肺不张及支气管结核所致气道阻塞 , 是造成肺结核继发其它细菌感染的病理基础 。细菌感染常以革兰阴性杆菌为主且复合感染多 。
肺结核的治疗原则是早期、规律、全程、适量、联合 。多数肺结核患者采用不住院治疗 , 同样收到良好效果 。治疗肺结核越早越好 , 用药治疗的话要全程用药 , 用药个体化 , 多种抗结核药物联合使用才能取得较好的疗效 。
肺结核极易传染 , 结核患者应单独一个房间 , 通风要好 。肺结核患者与人说话时要保持2米以上的举例 。外出要佩戴口罩 , 去人少的地方多呼吸新鲜空气 。咳嗽时注意使用纸巾 , 纸巾不要直接丢弃 , 要单独存放并在合适的地方用火焚烧 。勤用肥皂洗手 , 衣物单独洗 , 定期消毒 。
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病 , 可侵及多个脏器 , 以肺部结核感染最常见 。一般来说 , 当人体感染结核菌后不一定发病 , 只有在抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时 , 才可能引起临床发病 。
所谓的肺结核指的就是结核菌沉积于肺并在其中繁殖形成病灶 。肺结核具有一定的传染性 , 传染率约为20%-30% 。肺结核是可以治愈的 , 如果诊断及时 , 并给予合理和有效的治疗 , 可实现临床痊愈 。但是 , 如果治疗不及时 , 就会对呼吸系统造成损伤 , 影响正常的工作和生活 , 甚至会危及患者的生命 。
肺结核钙化是指肺结核愈合的一种方式 。一般来说 , 对于轻症患者 , 肺结核最好的愈合方式是完全吸收 , 经过及时和正规的抗结核治疗之后 , 再加上患者免疫力的提高 , 使得结核完全得到吸收 。但是 , 部分患者在初诊时 , 病变本身比较严重 , 在接受合理的抗结核治疗后 , 会有愈合倾向 , 此时即表现为肺结核 钙化 , 在CT检查就是有高密度影 。因此 , 肺结核钙化也属于肺结核的一种愈合方式 , 仅次于完全吸收 。当检查发现肺结核钙化时 , 患者注意定期复查即可 , 不用太担心 。
其实 , 临床中有很多患者得了肺结核都不知道 , 直到体检拍片的时候 , 才发现了肺部有钙化的病灶 。这就是肺结核钙化 , 钙化灶的出现预示着肺结核痊愈了 。也就是说 , 很多肺结核患者发病较轻 , 等到痊愈后才发现 。
说到肺结核 , 大家可能就想到了林黛玉 , 觉得肺结核是不能治好的 。确实 , 在古代的医疗水平之下 , 肺结核是无法治好的 。只不过 , 现在的医学水平有了很大的进步 , 肺结核已经算不得什么大病 , 但也会给患者带来很多不便 。需知 , 只有接受及时和正规的治疗 , 才有可能实现治愈 。
1、诊断过程复杂:一般的肺结核患者 , 仅需留3个痰标本 , 至多再加一个胸片检查 , 即可确诊 , 只需2-3天;但如果是耐多药患者的诊断完全依赖实验室 , 可能需两三个月 。
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