肺结核是一种常见的传染病 ， 是由于结核菌感染造成的肺部结构破坏性疾病 ， 其发生不单单有结核菌在肺部生长增殖并破坏肺部结构的因素 ， 也有免疫细胞在与结核菌相互作用释放一些酶类造成肺部损害的因素 ， 肺结核常常会出现钙化灶 ， 特别是以往患有结核愈合后留下的疤痕 ， 常常以钙化的形式存在 ， 可以这么说钙化灶是肺结核愈合的表现 ， 或者是陈旧性病灶的标志 。
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大部分情况下 ， 病灶中只要有活的结核菌就不会出现钙化病灶 ， 因为能够产生钙质的细胞不能在活动性结核病灶中存活 ， 所以只要出现钙化 ， 说明分泌钙质的细胞在病灶中站稳了脚跟并开始分泌钙质正常工作 ， 病灶中要么结核菌已经被清除 ， 要么出于休眠期 。
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虽然钙化灶是结核愈合的标志 ， 但只能代表钙化灶所在的部位愈合 ， 并不能代表钙化灶以外的其他部位不是活动性结核 ， 事实上肺结核的特点就是以多发的多形态的病灶为表现 ， 钙化只能说明钙化的部位愈合 ， 其他非钙化部位是否有活动性结核并不能确定 。
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肺部的病灶如果其中有钙质 ， 特别是钙质出于病灶的中间部位或者占病灶体积的绝大多数 ， 则恶性的可能性比较小 ， 如果钙化部位出于病灶的边缘或者偏于一侧 ， 则并不能完全排除肿瘤的可能性 。
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钙化灶并不是陈旧性结核所特有的 ， 多种感染性疾病都有可能在慢性发展过程中出现钙化现象 ， 已经完全愈合的钙化病灶基本上不能完全消掉 ， 大部分也不会对身体造成严重的损害 。
钙化灶是肺部损伤病灶的修复机制 ， 出现钙化大部分说明病灶中的病原体已经没有活性 ， 在鉴别诊断中 ， 钙化灶大多数时候是排除肿瘤的特征性标志 。
我是小影大夫 ， 一名放射科医师 。每天都书写很多关于肺结核的报告 。肺结核钙化 ， 这是好事 ， 说明这个部位的结核已经愈合了 。结核的治疗 ， 如果X胸片或者CT检查 ， 出现了钙化或者纤维条索 ， 都说明结核在逐渐的好转 ， 应该高兴 。不仅是结核 ， 很多肺部感染或者慢性炎症 ， 出现钙化 ， 都是好转的征象 。
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得了肺结核的朋友 ， 经过抗结核治疗 ， 复查X线或者CT检查 。影像科医生会看片子 ， 看病灶有没有吸收 ， 有没有出现纤维条索或者钙化 ， 如果趋向于纤维改变 ， 或者已经出现了钙化 ， 报告上都会有写的 。做完检查 ， 拿到报告后 ， 如果看到纤维条索 ， 或者钙化的字眼 ， 说明结核已经趋向于好转、治愈 ， 看到这个 ， 应该高兴 。
很多朋友得了结核 ， 治疗过 ， 去医院体检 ， 影像科医生也会看的出来 ， 因为结核的治愈会残留下纤维条索和钙化 ， 这时候影像科医生会报陈旧灶肺结核 。陈旧就代表已经好了 ， 残留的瘢痕 ， 没有传染性 。但是陈旧性结核并不是不用管了 ， 有少数人会在瘢痕的基础上长癌 ， 就是所谓的瘢痕癌 ， 很容易漏诊为单纯性的陈旧性肺结核 。
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