●肺结核一般如何诊断？对于肺结核的诊断 ， 一般依靠以下几种方法 ， 包括影像学检查 ， 特别是胸部CT检查 。CT通过断层成像 ， 能够非常清晰直观的显示肺部的病灶 ， 对于肺结核 ， 也有比较高的特异性；另外痰液结核分枝杆菌检查也是诊断肺结核的重要方法；还有就是纤维支气管镜检查和结核菌素试验 ， 也是诊断肺结核的必要方法 。
●肺结核如何治疗？肺结核一旦发现 ， 一定要积极治疗 ， 对于肺结核 ， 主要依靠化学治疗 ， 其治疗的原则主要是早期、规律、全程、适量、联合；化学治疗的目的一个是起到杀死结核分枝杆菌 ， 另外还可以防止耐药菌的产生 ， 一般经过正规的治疗 ， 往往都能够取得不错的治疗效果 。
很多朋友会有这样的疑问 ， 既然钙化是肺结核愈合后的表现 ， 那么是不是代表说出现了钙化 ， 就一定感染过肺结核呢？在这里刘医生要告诉大家这不一定 。其他的很多原因也是可能导致肺部钙化的 。
●比如肺错构瘤 ， 它是一种良性的肺部肿瘤 ， 在这种肿瘤的内部 ， 同样是可能出现钙化的 ， 肺错构瘤的钙化一般表现为爆米花样钙化；
●尘肺患者也可能出现钙化 。尘肺是非常严重的职业病 ， 包括有煤工肺、矽肺等 ， 这些患者的肺部也常常出现散在的钙化灶 ， 
●炎性改变后的残留 。有些细菌或者真菌感染愈合后 ， 同样可能在肺内留下钙化灶 ， 可以表现为孤立性的钙化 ， 也可能表现为多发的钙化 。
●肺癌也可能出现钙化 。如果出现钙化 ， 并不代表就都是良性的并部 ， 有的肺癌患者也是可能出现钙化的 ， 不过一般来说 ， 肺癌患者出现的钙化往往都比较小 ， 很少出现比较大的钙化；另外还有一些恶性肿瘤患者 ， 还可能出现钙化性的肺转移 。
其他的一些疾病 ， 如肺泡微石症、淀粉样变性、肺骨化等也可能出现肺内钙化灶 ， 只不过这些疾病的发病率一般都比较低 ， 在这里刘医生就不做过多的讲解 。
对于肺结核患者 ， 如果胸部CT提示肺内出现了钙化 ， 那么恭喜你 ， 说明结核在好转、愈合 ， 这是非常好的一个征兆 ， 大家不用过度担心；相反 ， 如果CT检查提示肺内为多发的斑片、结节等影像 ， 而没有钙化 ， 那么提示可能结核处于活动期 ， 这个时候一定要积极进行正规的治疗 ， 避免病情进一步进展 。
临床上有很多人检查胸片或者肺部CT的时候结果提示肺部发现钙化灶 ， 于是有的医生就会问是不是有过肺结核病史 。
钙化是结核疾病演变过程中常见的结局之一 ， 这是结核愈合的结果 ， 是好事 ， 说明结核已经好转了 。另外 ， 肺部出现纤维化也是结核好转的征象 。很多人检查的时候发现肺部出现钙化灶或者纤维化很有可能以前感染过肺结核 ， 经过治疗或者自身抵抗力战胜了结核杆菌 ， 肺结核愈合之后遗留下来的痕迹 ， 这是不用治疗的 。

文章插图
结核活不活动也可以通过胸片或者肺部CT表现来判断 ， 如果胸片或者肺部CT表现为边缘模糊不清的斑片影、空洞或者播散病灶 ， 那就说明结核正在活动 ， 正在损害我们的肺脏 ， 这种肺结核就需要治疗 。

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