妊高症的罹患风险高是怎么回事?孕妇需要注意什么?

什么是妊高症?准确说就是妊娠期高血压 。

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妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病,以高血压、蛋白尿、水肿为主要表现 。
分为妊娠期高血压、重度妊娠期高血压、子痫前期、重度子痫前期、子痫;慢性高血压并发子痫前期,妊娠合并慢性高血压 。前四种血压升高发生在妊娠20周以后,产后12周前恢复正常 。
妊娠期高血压疾病较轻的时候,不会有明显不适,多在产前检查时发现,如果产检时发现收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压超过90mmHg,休息4小时后复测仍高,就需要进行以下检查以明确病情的严重程度:

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如果尿检提示异常(有蛋白),则为子痫前期,还需要进行以下检查:
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孕妇:多脏器和系统损害,脑水肿、脑疝、肾衰、心衰、胎盘早剥等;
胎儿:生长受限、胎儿窘迫(缺氧)、胎死宫内 。
当然,上述情况多发生在血压控制不良,没有早期发现、早期监测、早期治疗的孕妇 。
如果病情不重,诊断为“妊娠期高血压”,可以在家进行自我监测:
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要保证充足的睡眠,必要时可以睡前口服安定 。
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一般来说收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg需要进行降压治疗,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg也可酌情使用 。常用药物有拉贝洛尔、硝苯地平 。
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血压控制在收缩压130-155mmHg之间,舒张压60-105mmHg之间为宜 。
如果在家监测过程中出现:
头晕头痛
血压控制不满意或者波动较大
视觉障碍
持续上腹痛
呼吸加快或困难
尿量减少
恶心和/或呕吐
水肿加重
需要立即就诊!
这种情况,肯定需要住院了,住院后是这样的:
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可能还需要:
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硫酸镁用于控制子痫抽搐、预防子痫发作 。
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地塞米松促胎肺成熟用于34周以下并预计在1周内分娩的子痫前期孕妇 。
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医生会根据情况决定什么时候让宝宝出来 。一般来说,妊娠期高血压、子痫前期可等待至37周,重度子痫前期孕34周以后 。如果出现严重威胁您和宝宝安全的情况,需要随时终止妊娠 。
至于是生还是剖,医生会根据孕妇的宫颈成熟度、骨盆情况、孕妇和胎儿的健康状况来决定 。


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