肾脏疾病引起水肿的基本病理生理改变为水钠的潴留 。肾小球疾病时,水肿可分为两大类:
一是肾病性水肿,主要是由于长期大量的蛋白尿造成血浆蛋白过低,血浆胶体渗透压降低,液体从血管内渗入到组织间隙 , 产生了水肿 。同时,由于有效血容量减少,刺激了肾素血管紧张素醛固酮系统的激活以及抗利尿激素的分泌增加,肾小管重吸收水钠增多,进一步加重水肿 。
【肾脏疾病为什么会导致水肿】二是肾炎性水肿 , 主要是由于肾小球滤过率下降,而肾小管重吸收功能基本正常,造成的球管失衡和肾小球滤过分数下降,导致水钠潴留 。
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