如今 ， 血脂异常已经不是老年人的“专利” 。不少年轻人在体检时 ， 血脂检查结果一栏也出现升高的箭头 ， 但大多数人觉得身体没有异样就不予理会 。
对此 ， 复旦大学附属中山医院心内科副主任钱菊英教授指出 ， 血脂升高会引起动脉粥样硬化 ， 必须加以干预 。
广东省中医院大心血管科主任吴焕林教授同时也表示 ， 即使血脂检查结果没有升高的箭头 ， 如果胆固醇和低密度脂蛋白的水平接近正常值 ， 就已经存在冠心病的风险 。

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血脂检查结果无升高箭头 就不危险？
通常来说 ， 总胆固醇的正常值在6.19mmol/L以下 。
但数据显示：当总胆固醇5.18～6.19mmol/L时 ， 冠心病的发病危险就会增加50%。因此 ， 当化验值接近正常值高限时就要引起警惕了 。
另外 ， 化验单上的正常值是针对正常人而言 。如果是老年人及合并高血压、糖尿病的人群 ， 他们开始血脂治疗的指标比正常值的高限要低 ， 要特别引起注意 。
冠心病合并高血脂的患者 ， 如果低密度脂蛋白大于1.8mmol/L ， 就要开始治疗了 。
血脂高 冠心病风险高


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【血脂高怎么办? 血脂高】血脂 ， 是血浆中的胆固醇、甘油三酯(TG)和类脂（如磷脂）等的总称 。
胆固醇是类似油脂的物质 ， 血液中的胆固醇必须与特殊的蛋白质结合形成脂蛋白 ， 才能被运输至组织进行代谢 。
当血液中胆固醇含量最多的低密度脂蛋白胆固醇超标(LDL-C)时 ， 会穿过血管内皮进入血管壁内沉积下来 ， 逐渐形成动脉粥样硬化斑块 。其中不稳定的斑块随时会破裂、脱落 ， 形成栓子造成动脉阻塞 ， 引发脑中风和心肌梗死 。因此低密度脂蛋白胆固醇又被称为“坏胆固醇” 。
总胆固醇（TC）或低密度脂蛋白胆固醇升高 ， 会引起冠心病和缺血性脑中风 。
研究显示 ， 血液中胆固醇水平越高 ， 引发冠心病就越多、越早 。血浆胆固醇降低1% ， 冠心病事件发生的危险性可降低2% 。
一项长达15年的英国糖尿病前瞻性研究（UKPDS）明确了2型糖尿病患者心血管危险因素中 ， 低密度脂蛋白升高位列榜首 。
血脂异常与高血压和糖尿病关系密切 。高血压和动脉粥样硬化之间存在互相加重、互相促进的关系 ， 即高血压可加速动脉粥样硬化 ， 而动脉粥样硬化也进一步升高血压 。
血脂高该怎么办？
有时候问病人血脂高或者不高 ， 他的回答可能只基于甘油三脂 ， 以为那就是血脂 。其实 ， 这中间胆固醇的作用更大 。
血脂升高 ， 多数是跟代谢和饮食有关系 ， 摄入的能量热量超过消耗 ， 一部分会转化成脂肪储存起来 ， 一部分就变成了血脂 。此外 ， 跟先天的遗传也有关系 ， 代谢有缺陷比如低密度脂蛋白的受体有缺陷 ， 也会使得血脂升高 。
1、拿化验单咨询医生
出现了血脂异常 ， 首先应该拿化验单请医生判断到底需不需要干预 。
血脂异常治疗的最主要目的是为了防止冠心病 ， 所以应根据是否已有冠心病或冠心病等危症 ， 以及有无心血管危险因素 ， 结合血脂水平进行全面评价 ， 以决定治疗措施及血脂的目标水平 。

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