我从四个方面来回答这个问题 。
一、早产儿超低体重儿宝宝的胃肠发育特点
作为人体九大系统之一消化系统也一样没有发育完全,发育不成熟 。胃容量很小,容易溢乳,胃肠道也不会蠕动,或者蠕动很慢,贲门括约肌松弛,胃排空延迟且无规律,胃排空能力受体位影响 。足月新生儿具有的吸允反射有的时候都不具备,吸允和吞咽不能够协调,容易讲乳汁吸到肺里,造成吸入性肺炎 。
消化能力差,对脂肪,对脂溶性维生素消化吸收能力都较差 。新生所具有的吞咽反射有时候也不具备 。
所以在喂养上,喂养不耐受,吐奶,呛咳,腹泻、便秘,甚至易患坏死性小肠结肠炎 。
总而言之,早产儿或者低体重儿一方面宫内储备少,发育不全,器官功能不足,甚至各种具备的生理反射都不存在,一方面,出生之后,应激,代谢,生长增加,需要较高的热量,足够的营养物质 。所以,合理喂养至关重要 。充足均衡的营养是保证早产儿健康成长的物质基础 。
二.怎样选择喂养品
首选当然是母乳
母乳是新生儿最合理的食物,尤其在初乳中绝大多数营养及活性物质的含量最为丰富,而早产儿母乳中多种营养物质含量的变化规律与足月儿母乳不同,更适合早产儿的生理特点与生长发育的需要 。因此,早产儿应选择最理想的营养品——人乳来喂养 。实践表明,用母乳喂养的早产低体重儿发生消化不良、腹泻和其他感染的机会少,体重增加比人工喂养的明显 。近来有人还在母乳中发现了抗体,可防止小儿食物过敏 。为使早产低体重儿尽快赶上正常儿,妈妈应尽可能地采用母乳喂养孩子,还要想方设法增加自己的奶量,实在无法采用人乳喂养时,才考虑用配方奶代替 。
如何选择配方奶
1需要选用早产低体重婴儿配方奶 。
足月婴儿母乳不能满足早产低出生体重婴儿的营养需求的,由于足月婴儿配方奶的营养成分是以足月母乳为标准配制的,适用于足月婴儿的配方奶也不能满足早产婴儿,用标准足月婴儿配方奶喂养的早产低出生体重婴儿,只能达到预计的胎儿钙需求增长量的50%或更低 。
早产低出生体重婴儿配方奶是以公布的经典胎儿身体组成数据为基础发展而来的 。在不能做到母乳喂养的情况下,早产儿配方奶是专用于早产低出生体重婴儿的唯一营养来源 。这些配方奶含有添加的乳清蛋白、葡聚糖、中链甘油三酯、钙、磷、电解质、叶酸及脂溶性维生素 。这些配方奶提高营养品的平均吸收速度和生长速度,使其达与到母体内胎儿相当的速度 。
2早产儿配方奶用到什么时候?
早产儿配方奶适用于不能挤出足够母乳进行强化喂养的早产婴儿 。确实不能母乳喂养的早产儿,就只能选择配方奶喂养 。建议早产儿配方奶一直沿用到矫正月龄6个月(当然不应影响添加辅食) 。早产儿专用配方奶一方面可以防止早产儿营养缺乏不足并支持追赶性生长,另一方面也可以防止出院后因营养过剩而带来对远期健康的不良影响,但早产儿出院后应根据出院时情况、个体发育情况,仍然需要在医生的指导下定期接受回访,以监测体重、身长、头围的生长曲线等生长发育速率 。
三早产儿母亲如何保证母乳喂养成功
1.心情的自我调节 。
2.母亲在产后6小时内尽快吸出乳汁 。
3.每天挤奶8~10次,每次不少于15分钟 。
4.挤出的乳汁放于冰箱冷冻室(-18~-20摄氏度) 。
5.建立妈妈的信心并且保证睡眠
6. 合理的饮食结构,适量容易消化的饮食和汤水 。
7.早产儿出院后学习直接哺乳 。
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