产力是分娩的动力,以子宫收缩力为主,贯穿于分娩的全过程 。在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常,或强度、频率有改变都是子宫收缩力异常,也就是产力异常 。

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产力异常分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类,每类又分为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩 。

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子宫收缩乏力的主要原因包括:
1.头盆不称、胎位异常 。由于胎儿先露部下降受阻,不能紧贴子宫下段及宫颈内口,不能引起反射性子宫收缩导致继发性宫缩乏力;

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2.子宫局部因素 。巨大儿、多胎妊娠、羊水过多等子宫肌纤维过度伸展使子宫肌纤维失去正常收缩能力 。子宫发育不良、宫内感染、畸形、肌瘤等可引起原发性宫缩乏力;

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【产力异常是指 产力异常包括哪些异常】3.产妇恐惧、精神过度紧张、待产时间长、睡眠少、疲乏、膀胱充盈、临产后进食不足以及体力过度消耗、水电解质紊乱等,均可引起宫缩乏力 。

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协调性子宫收缩乏力对胎儿影响不大 。不协调性宫缩乏力,子宫时刻处在高张力下,宫壁在间歇期也不能完全放松,对胎儿-胎盘循环影响大,容易发生胎儿宫内窘迫 。

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预防子宫收缩乏力,首先孕妈应该在产前积极参加孕妇课堂,学习分娩的生理知识,增强分娩的信心 。

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进入产程后由家人或导乐师陪伴分娩,可预防精神紧张导致的宫缩乏力,多使用拉玛泽呼吸法调整自己的呼吸,及冥想放松心态 。

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平时多吃粗纤维食物,多喝水,防止便秘 。分娩前要多吃些东西,多喝电解质饮料 。产程中及时排空大小便,如排便困难要及时告诉护士,必要时给与导尿 。

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协调性子宫收缩过强往往多见于经产妇,总产程小于3小时,如果有产道梗阻或瘢痕子宫,宫缩过强时可能会出现病理性缩复环,甚至发生子宫破裂 。

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所以生二胎,尤其是有急产史的孕妈,应提前住院待产,不要等到宫缩强烈时才前往医院 。

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不协调性子宫收缩过强如果经药物治疗不能缓解,就需要及时剖宫产手术终止妊娠 。
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