血常规检查一、白细胞计数(WBC):外周血白细胞起源于骨髓的造血干细胞 。

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(一)简述 参考范围:2009A
成人:(4~10)×109/L
儿童:(5~12)×109/L
新生儿:(15~20)×109/L
(二)临床意义 1、白细胞减少
(1)疾病主要见于流行性感冒、再生障碍性贫血、白血病等 。
(2)用药应用磺胺药、解热镇痛药等 。
(3)特殊感染 如革兰阴性菌感染(伤寒、副伤寒)等 。
(4)其他 放射线、化学品(苯及其衍生物)等的影响 。
2、白细胞增多
(1)生理性 月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女、剧烈运动、兴奋激动、饮酒、餐后等 。新生儿及婴儿明显高于成人 。
(2)病理性 各种细菌感染、严重组织损伤或坏死、白血病、恶性肿瘤、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒以及有机磷农药、催眠药等化学药物的急性中毒 。

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二、白细胞分类计数(DC)2008A 参考范围:
中性粒细胞绝对值 (2.0~7.0)×109/L (50%~70%)
嗜酸性粒细胞绝对值 (0.02~0.5)×109/L (1%~5%)
嗜碱性粒细胞绝对值 ﹤(0.1)×109/L (0%~1%)
淋巴细胞绝对值 (0.8~4.0)×109/L (20%~40%)
单核细胞绝对值 (0.12~0.8)×109/L (3%~8%)
(一)【中性粒细胞】(2.0~7.0)×109/L (50%~70%) 中性粒细胞为血液中的主要吞噬细胞 。
1、增多
(1)急性、化脓性感染
局部感染(脓肿、疖肿、扁桃体炎、阑尾炎、中耳炎等);
全身感染(肺炎、丹毒、败血症、猩红热、白喉、急性风湿热) 。
轻度感染白细胞和中性粒细胞百分率可增多;中度感染>10.0×109/L;重度感染可>20.0×109/L,并伴明显的核左移 。
(2)中毒
尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、代谢性酸中毒、早期汞中毒、铅中毒;或催眠药、有机磷中毒 。
(3)出血和其他疾病
急性出血、急性溶血、手术后、恶性肿瘤、粒细胞白血病、严重组织损伤、心肌梗死和血管栓塞等 。
2、减少
(1)疾病 伤寒、副伤寒、疟疾、过敏性休克等;
(2)中毒 重金属或有机物中毒、放射线损伤 。
(3)用药 抗肿瘤药、苯二氮?类镇静药、磺酰脲类促胰岛素分泌剂、抗癫痫药、抗真菌药、抗病毒病、抗精神病药、部分非甾体抗炎药等 。
(二)【嗜酸性粒细胞】(0.02~0.5)×109/L (1%~5%) 1、增多
(1)过敏性疾病 支气管哮喘、荨麻疹、药物性皮疹等 。
(2)皮肤病与寄生虫病
(3)血液病 慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病等 。
2、减少
(1)疾病或创伤 见于伤寒、副伤寒、大手术后、严重烧伤等 。
(2)用药 长期应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素 。

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(三)【嗜碱性粒细胞】﹤(0.1)×109/L (0%~1%) 1、增多
(1)疾病 慢性粒细胞白血病等
(2)创伤及中毒 脾切除术后,铅中毒、铋中毒以及注射疫苗等 。
2、减少
(1)疾病 速发性过敏反应如荨麻疹、过敏性休克等 。
(2)用药 见于促肾上腺皮质激素、肾上腺皮质激素应用过量及应激反应 。
(四)【淋巴细胞】(0.8~4.0)×109/L (20%~40%) 参与体液免疫 。
1、增多
(1)传染病 (2)血液病
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