说到宫颈筛查，大家可能还不明白是怎么回事，但提到TCT，相信很多女性朋友们应该就不陌生了 。虽然叫不出全称，看着眼熟啊，反正就是检查宫颈的呗 。
没错，TCT是宫颈筛查项目中的一项，身边的朋友会经常不声不响通过微信发一张TCT报告过来给我，说“看看有没有问题” 。其实说句实话，这样啥也不说，不告诉我患者情况，上来直接让我看报告，这个事情我真不乐意做 。因为TCT报告需要结合宫颈的其他检查一起来判断，单一的一张报告可能看不出是否有问题 。
废话不多说，我们今天就来详细说说关于TCT的事情，教教大家怎么解读一张TCT报告 。

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什么是TCT？宫颈细胞学检查是确诊宫颈癌前病变的主要方法之一 。通过从宫颈管（鳞状上皮和柱状上皮交接处）刮取细胞，在显微镜下观察宫颈细胞形态，以此来判断宫颈是不是有问题了，起到筛查宫颈病变和宫颈癌的作用 。
宫颈细胞学检查是非常重要的一项宫颈检查项目，包括TCT和宫颈刮片 。
液基薄层细胞学检测技术（Thinprep cytologic test TCT）：诞生于1991年美国等国家，敏感性84%，特异性94%，检出率更高 。做TCT检查时，医生会用一把小刷子在宫颈口旋转好几圈，刷取宫颈细胞，然后再放置在特定的固定液中 。送到病理科时，用先进技术把多余的粘液、血细胞都分离出去，然后在显微镜下观察，所以比宫颈刮片的准确率要高 。现在大多医院都采用TCT来作为宫颈细胞学检查的方法，其他医院也有LCT或DNA检查，其实跟TCT是同类检查，意思差不多 。

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TCT报告怎么看？来看看下面几张图，都是常见的TCT检查报告 。

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看完这几张报告后，你肯定会觉得有点懵，心想：好像我的检查结果也是这样嘛，到底有没有问题呢？别着急，我们接着往下看：
TBS诊断是描述性术语，包括：
? 炎症或良性反应性改变
? 意义不明的非典型鳞状上皮细胞（ASC-US）
? 不能排除HSIL的非典型鳞状上皮细胞（ASC-H）
? 低度鳞状上皮内病变（LSIL）
? 高度鳞状上皮内病变（HSIL）
? 非典型腺细胞（ACC）
? 鳞癌（SCC），原位腺癌（AIS）
记住，下列这些结果代表没问题：
? 未见上皮内病变及恶性病变
? 炎性反应性
? 宫颈轻度/中度/重度炎症，建议治疗后复查 。
具体应该这样做：
? 未见病变或炎性反应性改变，随诊，一年后再次检查 。
? 当报告提示重度炎症时，有时候医生会建议6个月后复查TCT，既然是炎症，为什么要复查呢？
因为TCT检查是看细胞，当重度炎症时，炎性细胞较多，可能会影响判断结果，降低准确率，所以有时医生会建议，先把炎症治好，6个月后再次复查，以免漏诊 。

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警惕！这些结果代表有问题：
? 意义不明的非典型鳞状上皮细胞（ASC-US）
? 不能排除HSIL的非典型鳞状上皮细胞（ASC-H）
? 低度鳞状上皮内病变（LSIL）
? 高度鳞状上皮内病变（HSIL）

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