【方剂名】三子养亲汤,出自明·《韩氏医通》 。
【组成】白芥子二钱(6克)、苏子三钱(9克)、莱菔子三钱(9克)
【用法】水煎服 。
【功效】祛痰,降气 , 消食 。
【主治】主治老人气实痰盛,症见咳嗽喘逆,痰多胸痞,食呆难消,舌苔白腻,脉滑 。
【临床实例】临床主要用于治疗咳嗽变异性哮喘.慢性阻塞性肺疾病、肺癌咳喘、乳腺囊性增生症等病症 。
1.咳嗽变异性哮喘:应用三子养亲汤加味治疗咳嗽变异性哮喘39例,与复方甘草片治疗39例作对照 , 疗程28日 。以咳嗽症状完全消失(治疗后咳嗽症状计分降至0分)为痊愈标准 。结果:治疗组总有效率94.9%,对照组82.1% 。(《中国医药指南》2013年第4期)
2.慢性阻塞性肺疾?。涸谖饕匠9嬷瘟频幕∩嫌τ萌友滋兰蛹踔瘟坡宰枞苑渭膊?0例,与单纯西药常规治疗60例作对照,疗程14日,连服3个疗程,随访6个月 。以咳喘症状完全缓解 , 双肺无干湿哕音,肺功能正常,恢复正常工作和生活为临床控制标准 。结果:治疗组总有效率91.7%,对照组80.0% 。(《临床合理用药》2013年第3期)
3.肺癌咳喘:在常规西药治疗的基础上应用三子养亲汤加味治疗肺癌咳喘患者45例,与单纯西药治疗44例作对照 。以治疗后患者临床症状积分较治疗前下降不少于70%为显效标准 。结果:治疗组总有效率97.8%,对照组63.6% 。(《内蒙古中医药》2012年第6期)
4.乳腺囊性增生症:应用三子养亲汤治疗乳腺囊性增生症58例 , 与乳核散结片治疗55例作对照,疗程3个月 。以肿块消失 , 乳房胀痛消失,停药3个月不复发为痊愈标准 。结果:治疗组总有效率89.66% , 对照组65.45%,治疗组乳房肿块、腺体水肿和乳头溢液等症状的缓解程度较对照组更显著,治疗组治疗后血清内分泌激素各项指标较治疗前均明显改善 。(《中医杂志》2010年第1期)
【三子养亲汤】【方解】三子养亲汤原为老人气实痰盛,喘咳气逆之证而设,本证以脾虚为本 , 痰浊为标,尤其以痰壅食滞,肺气不降为要点,当急治其标,治以化痰消食 , 降气平喘为法 。方中白芥子温肺化痰 , 利气散结;苏子降气化痰,止咳平喘;莱菔子消食导滞,下气祛痰 。三药相伍 , 各有所长,白芥子长于豁痰,苏子长于降气 , 莱菔子长于消食,临证当视痰壅、气逆、食滞三者之孰重孰轻而定何药为君 , 余为臣佐 。本方终属治标之剂 , 绝非治本之图,偏于辛燥温散,易伤正气,不宜久服,服后一旦病情缓解,即当标本兼治 。气虚者不宜单独使用 。
【现代研究】临床报道也见于肺炎、肺心病、慢性咽炎、胸腔积液、气胸、梅核气、老年肺实便秘、高腊血症、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、分泌性中耳炎、乳腺增生症、扁平疣等病症 。实验研究证明,三子养亲汤具有镇咳、祛痰、平喘、抗炎、消食作用,同时对胸腺有一定的影响 。合方和拆方研究表明,紫苏子、白芥子都有明显的祛痰和平喘作用,白芥子的祛痰作用较紫苏子强,而紫苏子的平喘作用较白芥子强,镇咳则以莱菔子作用最强 。由白芥子、紫苏子和莱菔子组成的三子汤其平喘作用优于各单味药 。
【方歌】三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤,大便实硬加熟蜜,冬寒更可加生姜 。
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