【现代研究】目前大承气汤用在肠梗阻临床治疗中十分广泛，并不断被推广应用到外科手术后胃肠功能紊乱 。慢性肺源性肝病、胆道蛔虫症、儿科疾病、胃切除术后残留排空延迟症及食管癌等疾病治疗中 。临床报道本方可用于狂躁症、消化不艮致馥胀、中风后便秘、外敷防治术后早期粘连性肠梗、灌肠治疗中枢性高热等里实热证 。
现代药理研究证明，大承气汤及其制剂除了具有调节胃肠激素分泌，促进胃肠运动通便的作用 ， 还有显著的抑制血清内毒素、降低炎性细胞因子、解热、抗感染、抗炎、提高机体免疫力的作用 。
【使用注意】凡气虚阴亏，燥结不甚者，以及年老、体弱、孕妇等均应慎用 。本方作用峻猛，应中病即止，切勿过剂 。
【附注】
1.小承气汤(《伤寒论》)：大黄四两，酒洗(12克)、厚朴二两，去皮，炙(6克)、枳实三枚大者，炙(9克) 。水煎分两次温服 。初服得下，则停服，不下者，则尽饮之 。功效：轻下热结 。主治：阳明腑实轻证 。症见大便不通，谵语潮热，脘腹痞满，舌苔老黄，脉滑而疾；或痢疾初起，腹中胀痛，里急后重者 。
2.调胃承气汤(《伤寒论》)酒大黄12克、炙甘草6克、芒硝10克 。先煎大黄、甘草 ， 煎成去渣，内芒硝，微火煮一二沸 ， 一次温服之 。功效：缓下热结 。主治：阳明肠胃燥热 。症见大便不通，口渴心烦，蒸蒸发热，或腹中胀满，舌苔正黄，脉滑数；或以及肠胃积热而致发斑，口齿咽喉肿痛等 。
【功用鉴别】大承气汤、小承气汤、调胃承气汤俗称“三承气汤” 。三方均有大黄，均能寒下热结，主治阳明腑实证 。其中，大承气汤中硝、黄同用，大黄生用且后下，又加枳、朴，泻下之力最强，能峻下热结，主治阳明腑实重证，以痞、满、燥、实俱全为主；小承气汤中去芒硝，并减枳、朴用量 ， 且三药同煎，泻下之力较轻，能轻下热结 ， 主治阳明腑实之轻证 ， 以痞、满、实而不燥为主；调胃承气汤中去枳、朴，加甘草与大黄同煎，泻下之力和缓，能缓下热结 ， 主治阳明腑实证以燥、实而无痞、满者为主 。
【大承气汤】【方歌】大承气汤用硝黄，配以枳朴效力彰，阳明腑实痞满坚，峻下热结此方良 。
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