近日 ， 一则女子连吃20天避孕药后 ， 被医生诊断出深静脉血栓的文章火了 。

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【避孕药哪种副作用小一些 副作用最小的避孕药是什么】看到新闻的瞬间 ， 我就在想这标题一出得误导多少人对避孕药的看法啊！不谈药品名称 ， 不谈短效、中长效、长效避孕药的区别 ， 不谈患者病史 ， 一棒子打死避孕药的所有 ， 实在是很不负责任的言论 。
还好翻看评论时 ， 发现大多数网友们还是具备医学常识的 。

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由于没有更多关于病人的资料 ， 我们无法就此个例展开讨论 ， 但我还是想要给短效口服避孕药（COC）辟个谣 ， 因为大家对于COC的成见实在太大了！
在中国 ， 选择COC避孕的比例只占2% 。
一说到吃避孕药 ， 大家想到的无非是：要药就有三分毒 ， 吃药伤身体 ， 含激素会发胖......于是 ， 作为跟无痛分娩同样伟大的发明 ， 口服短效避孕药的光环亦被蒙上一层厚厚的灰尘 。

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可是大家真的足够了解COC吗？
▌口服短效避孕药是什么？
COC是由孕激素和雌激素制成的复方药 ， 主要通过抑制卵巢排卵、改变子宫内膜环境、改变宫颈粘液形状（宫颈粘液变得粘稠）、阻止精子穿透等机制达到避孕目的 ， 避孕有效率达到99%以上 ， 效果堪比输卵管结扎术！
总之它是避孕药里激素含量最低、代谢最快、副作用最小的一类！

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▌口服短效避孕药有什么好处？
目前各项研究已经有确凿的证据可以证明COC：
①不影响生育！ 大家不用等很长时间再妊娠 ， 停药后即可怀孕 ， 也不会增加胎儿畸形、患病等风险 。
②减轻流产并发症！ 由于其可靠的避孕效果 ， 可以帮助孕妈减少因流产所致的各种不利于生育的并发症 。
③调节月经！ COC可以调节月经不规律、经血量多、痛经、经期过长或过短等问题 。
④降低子宫内膜癌和卵巢癌发生率！ 长期服药者在停药后10-15年内仍然起到保护作用 。
⑤降低结肠癌发生率！ 与从未使用过COC的女性相比 ， 结直肠癌的发病风险降低15%左右 。
▌口服避孕药的缺陷
COC虽然安全有效 ， 但也存在一些缺点：
1. 增加心血管疾病风险 ， 因此COC更适合大部分健康女性使用 。像长期吸烟（尤其是35岁及以上的女性）、肥胖、高血压、有心血管疾病、肝肾疾病、糖尿病等女性 ， 长期口服避孕药可能会增加静脉血栓、心肌梗死和中风等心血管疾病的风险 ， 最好还是咨询医生后再决定是否服用避孕药！
菌菌猜测 ， 新闻中的那名女子 ， 可能就存在有相关病史 ， 并不适合使用COC ， 但这个锅不应该让COC来背 ， 而是患者应该主动告诉医生自己的病史 ， 医生在开药前也应该主动询问病史 。
2.月经量可能减少或停经 。这是因为COC抑制了子宫内膜增殖导致的 ， 不必担心 ， 也不需要做特殊处理 ， 停药后就会恢复以前的经期模式了 ， 如果3个月后仍无恢复 ， 就要及时去医院啦 。

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