这篇文章是给子宫肌瘤患者准备的科普阅读材料 。汇总了我过去所发的所有子宫肌瘤相关的科普文章 ， 从这篇文章入手 ， 你大概可以了解到子宫肌瘤相关比较系统的知识 。

文章插图
首先 ， 我们说子宫肌瘤未必每个人都需要手术 ， 有症状的、影响生育的、特殊部位、怀孕恶变的 ， 方考虑手术 ， 具体参阅我下面一篇的科普文章 。
这篇文章非常有参考价值 ， 因为现在国内很多医院的手术指征放得很宽 ， 动不动就做手术 ， 我反复强调 ， 能不做手术的时候尽量不要做手术 。因为手术会有疼痛、出血、伤疤 ， 术后有粘连这些问题 。
粘连 ， 无论是腹腔镜手术的粘连 ， 还是宫腔镜手术的粘连 ， 现在我们用一些阻断的方法 ， 但是也不是百分百有效的 ， 所以 ， 仍然是能不做尽量不做手术 。
很多人问我如果要生育 ， 怎么办？需要评估 ， 具体参考以下的几篇文章 。
如果没有结婚 ， 哪怕就是肌瘤太大了 ， 如果没有症状 ， 仍然是可以择期考虑处理的 ， 我不建议着急去做手术 ， 做了手术 ， 过了几年还不生孩子 ， 瘤子又复发了怎么办！除非有症状 。所以没有症状就等结婚了 ， 要生育的时候再评估处理 。一般磁波、微波、射频、宫腔镜手术治疗之后3个月就可以怀孕 ， 腹腔镜、开腹手术以后大概需要6-12个月可以尝试怀孕 。手术时间治疗的时间大概也就可以在怀孕之前大概1年就可以了 。
如果有症状了 ， 那么要考虑处理 ， 但是现在记得很多医院把5cm当做要做手术的指征 ， 但是不是！那是老观念了 ， 如同我在上面的文章里面讲到 ， 在绝经以后子宫肌瘤会萎缩的 ， 没有症状就观察着吧 ， 没有必要为了一个没有症状的子宫肌瘤开刀 。
恶变可能很多人担心 ， 但是恶变太太太 。。。。少见了！
看这篇 ， 如果要担心恶变 ， 还不如担心自己未来怎么死 ， 有1/3得了其它肿瘤 ， 有1/3死于心血管病 ， 有1/60死于卵巢癌 ， 有极少部分的病人死于子宫肌瘤相类似的子宫肉瘤 。（每6000个子宫肌瘤病人会遇到1个子宫肉瘤）
有关于子宫肌瘤的病因 ， 目前不是很清楚 ， 普遍认为是一个遗传+环境因素结合在一起的疾病 ， 家族中母亲或者姑姑有肌瘤的 ， 下一代发生子宫肌瘤也较高 。
饮食上有什么注意的 ， 请看这篇：
通常 ， 我们没有药物可以长期地控制子宫肌瘤 ， 有些药物是用于手术前后暂时控制子宫肌瘤的 ， 还没有一种药物可以避免长期子宫肌瘤的复发和用于长期控制子宫肌瘤生长的 。
处理子宫肌瘤：从无创到微创到开腹手术 ， 这个是基本原则 ， 无创治疗有缺点 ， 目前的无创治疗主要是指高强度聚焦超声（海扶或者磁波） ， 然后是超微创的微波、宫腔镜、射频 ， 然后是腹腔镜 ， 最后没办法了才考虑开腹的小切口手术和开腹手术 。
有关于各种方法的比较 ， 参考我这篇文章：
我这些文字把各种治疗方案的优缺点讲得挺清楚的了 ， 从我自己的观点来看 ， 肯定是这样 ， 选择是从不治疗→无创→超微创→微创→小切口手术→开腹手术 。

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