最近 ， 由张嘉译、王珞丹主演的医疗题材剧《急诊科医生》正在热播 。第三集一开始就让很多妈妈为之一惊：什么 ， 生个孩子还会胎盘残留、还会产后大出血？
电视剧中 ， 一位产妇晕倒在医院门口 ， 被送入急救室 。医生在这位产妇的子宫内发现了未脱落干净的胎盘 。
由于胎盘残留引发大出血 ， 只能切子宫保命 。

文章插图
胎盘残留
引发如此可怕后果的“胎盘残留”到底是什么？
我们知道 ， 胎盘一般在胎儿从产道娩出后20~30分钟内排出体外 。但有时候胎盘没有完全脱落 ， 或是发生不同程度的胎盘植入 ， 或是多长出“副胎盘” ， 就有可能引起一部份胎盘残留在子宫内 ， 这样的现象被称为胎盘残留 。
胎盘残留会影响宫缩造成产后出血 ， 即使产后经过了10天 ， 仍会出现恶露或出血持续不止等异常症状 。
这样的事件在现实中确实发生过：
2014年 ， 福州罗源县一名产妇李凤（化名） ， 在省妇幼保健院生下一女婴后 ， 前往罗源乡下的娘家坐月子 。不料 ， 产后第19天 ， 子宫突然大出血 ， 人一度休克昏迷 ， 被送往罗源当地医院抢救 ， 所幸转危为安 ， 目前无生命危险 。罗源县医院的出院诊断书上证明 ， 出血原因为胎盘残留 。
2015年 ， 石家庄市民宋姗姗（化名）在石家庄市妇产医院顺产一名男婴 ， 住院三天后顺利出院 。然而产后两个月来她一直出血 ， 且体感无力到“孩子也抱不动 ， 走路走不动” ， 最终不得不到另一家医院检查发现胎盘残留并进行手术 。
一般来说 ， 及时发现并处理胎盘残留就不会出现异常 。产妇如果产后一直出血 ， 应及时到医院就诊 。
产后大出血
需要引起妈妈们警惕的是 ， 一般认为“产后大出血”就是生完孩子马上就会发生 ， 实际上 ， 产后大出血可能产后立即发生 ， 也可能产后一天甚至数天出院之后才发生 ， 会出现生命迹象不稳定 ， 甚至休克及死亡 ， 所以千万不可轻视 。
除了胎盘残留之外 ， 引起“产后大出血”的原因还有许多：
01子宫无力
子宫内的小血管在胎盘剥离后 ， 需依靠子宫肌肉层良好收缩来压迫血管及局部血块形成 ， 以达止血效果 。如果在某些特殊情况下 ， 例如：羊水过多、巨婴、多胞胎等等造成子宫扩张太大 ， 以及因催生时间太长或产程过久而造成子宫疲乏 ， 都会影响收缩及恶露量 。
此外 ， 如果孕妇在胎儿出生前不久曾使用安胎药物、高血压患者(慢性或妊娠性高血压、子痫前症)使用钙离子通道阻断剂治疗高血压或使用硫酸镁预防抽搐 ， 均可能在产后导致子宫无力 。
02胎盘植入
如果子宫曾接受过手术 ， 胎盘位置又刚好长在手术疤痕上 ， 那么怀孕过程中 ， 胎盘组织就可能沿疤痕往子宫肌肉层里面生长 ， 称为“胎盘植入” ， 产后可能无法完整剥离而发生大出血 ， 严重者可能引起子宫及膀胱穿孔 。
03“副胎盘”
这种情况比较罕见 。子宫内除了正常的胎盘之外 ， 还长有一个或多个“副胎盘”(就是正常而较小的胎盘 ， 与主胎盘分开 ， 不易察觉)。如果没有及时排除 ， 产妇在住院期间(产后2～3天)内很少出现大出血 ， 初期恶露量也跟一般人无异 ， 但往往在返家一段时间后才开始大量出血 。

• 为什么带娃很辛苦还是长胖了
• 小螃蟹为什么养不活 海螃蟹为什么养不活
• 聚划算的价格会更便宜吗 聚划算为什么便宜
• 痛经总想大便怎么回事 痛经为什么总想大便
• 生了孩子脸上长皱纹 产后脸上为什么长皱纹
• 坐月子真累 为什么坐月子比怀孕累
• 加菲猫早上叫怎么办 加菲猫为什么叫醒主人
• 齿缘龟混养 齿缘龟为什么不有人养
• 斑点池龟能家养吗 为什么斑点池龟不能养
• 为什么有的泰迪怎么养都不熟 泰迪养不熟什么表现