准妈妈怀孕的时候怎么合理补血 _怀孕期间如何补血

孕妇会出现生理性贫血
妊娠妇女血液系统表现为随孕周增加，血容量、血液细胞和血浆蛋白均增减，但有时血容量的增加幅度超过血液成份的增加幅度，部分孕妇会出现稀释性生理性贫血和低蛋白血症。
妊娠6~8周血容量逐渐增加

文章插图
孕妇自妊娠6～8周血容量逐渐增加，至32～34周时达到高峰(增幅30%～45%) ，总容量可较孕前增加1200～1800ml ，在此期间血浆增幅大于红细胞的增幅，故在正常妊娠时血液呈稀释状态，血黏度下降、血细胞比容降低;孕晚期及产褥期血容量维持稳定状态，分娩后胎儿胎盘循环终止，组织间隙水分回至血循环，血容量再次增加，产后2～5天可暂时性增高，随着产妇大量出汗和排尿，产后2～5周血容量恢复至正常。怀孕期间血容量增加，血液相对稀释，这种状态有利于女性适应妊娠过程。
妊娠6~20周红细胞容量增长
由于血浆容量增加明显，孕妇自妊娠第6～20周起，红细胞计数、血红蛋白浓度及血细胞比容均相对下降。孕20周以后，红细胞容量逐渐赶超血容量的增长趋势，至37周达到峰值，较健康妇女增加1/3 。产后逐渐下降，至产后6周产褥期结束时基本恢复到正常。
【准妈妈怀孕的时候怎么合理补血】妊娠20~28周血红蛋白回升
妊娠期妇女血红蛋白水平从孕3～4月开始下降，在20～28孕周时，由于红细胞数量也开始明显增加，且逐渐超过血浆容量增加速度，血红蛋白浓度又稍有回升，孕末期出现相对的血浓缩状态。整个孕期孕妇总计需铁为670～1650mg ，平均每天需要3.5～7.5mg铁，故孕妇血红蛋白水平较健康妇女偏低，呈“生理性贫血” 。最常见的为缺铁性贫血，约占50%以上。
贫血对孕妇和胎儿威胁最大。
贫血对孕妇和胎儿威胁最大，如严重贫血会导致胎儿缺氧，引起胎儿宫内发育迟缓、早产，甚至死胎。因此，孕妇一定要提防贫血的发生，如出现疲倦、乏力、头晕、食欲不振、消化不良、烦躁不安、注意力不集中、口唇及口腔黏膜苍白等现象，就应考虑到贫血的可能，应尽快进行补血调整。
重要的是血清中的叶酸降低了大约50% 。同样地，红细胞中的叶酸浓度也降低了，不过程度轻微。维生素B12的血清浓度降低超过50% ，维生素B12运送蛋白II增加(其它血清中结合球蛋白亦如是) ，其血清中结合增加。空腹血糖在前三个月降低，然后保持不变。血清铁蛋白显著降低至为怀孕时的30%以下，而运铁蛋白则增加100%或更多。总铁结合能增加25%～100% 。由于各种血中成分巨大变动，怀孕时对于贫血的诊断是困难的，必须分开检验才能下诊断。
血细胞、白细胞、血小板
血细胞比容变化规律与血红蛋白相近，孕3～4月开始上升，至孕5月后下降，孕8月时达到最低值，通常是略低于未怀孕时5% ，之后恢复上升趋势，与血红蛋白变化曲线相同。
白细胞数量较健康妇女升高属于正常现象。从妊娠7～8周开始增加，孕30周时达到高峰，临产及产褥期显著增加，并持续至产后2周。从分类来看，以中性多核细胞增加为主，淋巴细胞相对减少，而单核细胞和嗜酸细胞几乎无改变。

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